Kardiolo.pl » Artykuły z zakresu kardiologii i chorób serca

Anatomia serca Serce (cor s. cardia) jest narządem ośrodkowym układu naczyniowego określanym przez anatomów jako mięsień wydrążony, odgrywający rolę pompy. Serce pobiera krew krążącą w organizmie z obu żył głównych, górnej i dolnej (vena cava superior et inferior), oraz z żył płucnych. Krew z komór serca tłoczona jest do...

Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE-I) Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE-I) są grupą leków, których działanie polega na hamowaniu reakcji przekształcania angiotensyny I w angiotensynę II. Za przekształcenie AI w AII odpowiedzialny jest enzym nazywany konwertazą. Hamowanie konwertazy powoduje zmniejszenie stężenia angiotensyny II a co za tym...

Zespół bolesnego barku (bark-ręka, ramię-ręka) Zespół bolesnego barku jest dość rzadkim powikłaniem po zawale mięśnia sercowego, przypuszczalnie dlatego, że pacjenci dość wcześnie są uruchamiani. Rozwija się między 2 tygodniem a 2 miesiącem po zawale serca. Objawy zespołu bolesnego barku polegają na wystąpieniu zesztywnienia i bólu w stawie ramiennym...

Zawał serca (zawał mięśnia sercowego) Zawał mięśnia sercowego jest to martwica komórek mięśniowych określonego obszaru serca, wywołana zamknięciem światła naczynia wieńcowego najczęściej w wyniku pęknięcia blaszki miażdżycowej. Zawał serca (atak serca) może wystąpić w każdym obszarze mięśnia sercowego, najczęściej występuje w obrębie ściany...

Zator płuc (zatorowość płucna) Zator płuc (zator płucny, zatorowość płucna) jest stanem klinicznym, w którym dochodzi do zamknięcia światła jednej z tętnic płucnych materiałem zatorowym. Materiał zatorowy to w większości przypadków zakrzep (może też być nim tłuszcz uwolniony z tkanek do układu krążenia podczas urazu). Typowa lokalizacja...

Udar mózgu Udar mózgu (łac. Insultus cerebri) jest to ogniskowe lub globalne zaburzenia czynności mózgu o wywołane zaburzeniami przepływu przez naczynia mózgowe, albo w wyniku zmian zakrzepowo-zatorowych, albo pęknięcia naczynia. Aby rozpoznać udar mózgu zmiany ogniskowe powinny wystąpić nagle i utrzymywać się dłużej...

EKG (elektrokardiogram) Badanie EKG (elektrokardiogram) jest to najprostsze i najczęściej przeprowadzane badanie w diagnostyce chorób serca. Aparat EKG zapisuje aktywność elektryczną serca w postaci graficznego obrazu na papierze milimetrowym. Przyjęto umownie, że główne załamki (wychylenia zapisu aktywności elektrycznej) EKG są...

Asystolia Asystolia charakteryzuje się całkowitym brakiem skurczów mięśnia komór oraz towarzyszącym brakiem aktywności elektrycznej mięśnia sercowego w EKG. Asystolia prowadzi do ustania czynności hemodynamicznej serca, do braku przepływu krwi w naczyniach krwionośnych. Ustanie krążenia powoduje niedotlenienie...

Leki kardiologiczne (leki stosowane w chorobach serca) Choroby kardiologiczne są najbardziej rozpowszechnioną grupą schorzeń nie tylko wśród osób starszych. Przyczyny problemów sercowo-naczyniowych są różnorodne, dlatego leki stosowane w walce z nimi należą do wielu grup. Najbardziej rozpowszechnionymi schorzeniami kardiologicznymi są: nadciśnienie tętnicze,...

Statyny Statyny to inhibitory reduktazy 3-hydroksy-3-metylo-glutarylo-koenzymu A (HMG-CoA). Reduktaza 3-hydroksy-3-metylo-glutarylo-koenzymu A (HMG-CoA) jest najważniejszym enzymem biorącym udział w komórkowej syntezie cholesterolu. Wątroba i jelita człowieka odpowiedzialne są z a syntezę 75% puli cholesterolu...

LDL Cholesterol LDL cholesterol - lipoproteiny niskiej gęstości (Low Density Lipoproteins) stanowią w surowicy krwi największą frakcję lipoproteinową i są głównym transporterem cholesterolu. Długoletnie badania kliniczne wykazały bezpośredni związek pomiędzy stężeniem cholesterolu LDL a chorobą niedokrwienną serca. To...

Hiperlipidemia Hiperlipidemią nazywamy zespół zaburzeń metabolicznych objawiających się podwyższonymi poziomami frakcji cholesterolu i triglicerydów w surowicy krwi. W większości przypadków zaburzenia te wywołane są nieprawidłowym odżywianiem, siedzącym trybem życia, nadwagą, predyspozycjami genetycznymi (rodzinna...

Wysiłek fizyczny u pacjentów po zawale serca Umiarkowany wysiłek fizyczny ma korzystny wpływ na zwiększenie wydolności fizycznej i sprawności pacjenta po zawale serca. Pacjenci po zawale serca powinni 4-6 razy w tygodniu wykonywać co najmniej 30 minutowy wysiłek fizyczny. Bardzo istotny jest rodzaj wykonywanych ćwiczeń. Należy pamiętać aby unikać...

Wady serca u dorosłych Wady serca u dorosłych to m.in: zespół Barlowa (zespół wypadania płatków zastawki dwudzielnej), zespół Eisenmengera, zawał serca (zawał mięśnia sercowego), dwupłatkowa zastawka aorty, izolowany ubytek przegrody międzykomorowej, serce trójprzedsionkowe, zwężenie odpływu z prawej komory, zwężenie odpływu z...

Wady serca u dzieci Wady serca u dzieci to m.in: drożny otwór owalny, szmery serca u dzieci, zwężenie odpływu z prawej komory, zwężenie odpływu z lewej komory, zespół Eisenmengera, dwupłatkowa zastawka aorty, izolowany ubytek przegrody międzykomorowej, serce trójprzedsionkowe, koarktacja aorty, tetralogia Fallota, anomalie...

Leki przeciwpłytkowe Do leków przeciwpłytkowych należą: Kwas acetylosalicylowy Działanie przeciwpłytkowe tego związku polega na nieodwracalnym hamowaniu cyklooksygenazy płytkowej (jeden z enzymów płytek krwi). Zahamowanie cyklooksygenazy (COX) powoduje zmniejszenie syntezy tromboksanu A2 - związku chemicznego nasilającego...

Antagoniści receptorów wapniowych (Ca blokery) Działanie leków będących antagonistami receptorów wapniowych (Ca blokery) polega na blokowaniu napływu jonów wapniowych do komórek mięśnia serca i komórek mięśniówki gładkiej naczyń tętniczych. Jony wapnia są niezbędne do skurczu komórki mięśniowej. Zablokowanie napływu jonów wapnia powoduje zmniejszenie...

Antagoniści receptora angiotensyny II Antagoniści receptora angiotensyny II łączą się swoiście z receptorem angiotensynowym typu I (AT I). Zablokowanie receptora AT I powoduje zahamowanie funkcji biologicznej angiotensyny II, która jest peptydem, które go działanie biologiczne polega na pobudzeniu wzrostu ilości aldosteronu. Aldosteron jest...

Defibrylacja Defibrylacja jest zabiegiem, którego celem jest przerwanie migotania komór. Mechanizm działania defibrylacji polega na jednoczesnej dnoczesnej depolaryzacji całego mięśnia sercowego w wyniku zadziałania prądem o odpowiednio dużej mocy. Defibrylacja powoduje uporządkowanie ładunków elektrycznych w sercu i...

Elektrofizjologia serca Elektrofizjologia serca obejmuje swoim zakresem m.in. definicje: czynność mechaniczna serca (hemodynamika serca), układ przewodzący serca (układ bodźcotwórczy serca), defibrylacja, rozrusznik serca (stymulator serca), kardiowersja, oś serca, rytm zatokowy, kardiowerter-defibrylator (ICD) i inne. Wady serca...

Rozrusznik serca (stymulator serca) Najbardziej podstawowa funkcja rozrusznika serca (stymulator serca, kardiostymulator) polega na zabezpieczeniu pacjentów zagrożonych bradykardią. Jednakże istnieją także stymulatory, które są w stanie opanować tachykardię. Stymulatory (rozruszniki serca) mogą być stosowane czasowo, zapewniają stymulację w...

Wszczepienie stymulatora serca (rozrusznika serca) Wszczepienie stymulatora serca (rozrusznika serca) jest zabiegiem wykonywanym w znieczuleniu miejscowym w pracowni elektrofizjologii. Umieszczanie stymulatora i elektrod odbywa się pod kontrolą RTG. Stymulator (rozrusznik) to urządzenie wielkości pudełka zapałek umieszczany jest pod skórą po lewej stronie...

Kody rozruszników serca (stymulatorów serca) Kody rozruszników serca (stymulatorów serca): Cyfra Określenie Kod - rodzaj stymulacji 1 jama serca stymulowana A - przedsionekV - komoraD - przedsionek i komora 2 jama serca z której odbierany jest sygnał A - przedsionekV - komoraD - przedsionek i komoraO - bez odbierania...

Naczynia wieńcowe serca Serce człowieka unaczynione jest przez tętnice wieńcowe (początkowy odcinek tętnic wieńcowych obejmuje serce co może przypominać wieniec). Wyróżniamy dwie główne tętnice wieńcowe, które odchodzą od aorty wstępującej w tzw. zatokach aorty (Valsalvy). Główne tętnice wieńcowe to lewa i prawa tętnica wieńcowa....

Nadciśnienie tętnicze Nadciśnienie tętnicze (Hypertensio arterialis) jest to choroba układu krążenia polegająca na stałym lub okresowym podwyższeniu ciśnienia tętniczego krwi powyżej wartości prawidłowych tj: 140/90 mmHg. Nadciśnienie tętnicze z reguły wykrywane jest podczas przypadkowego badania kontrolnego krwi. Największa...

Nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży Nadciśnienie tętnicze pojawia się u 5% wszystkich kobiet w ciąży, stanowiąc największą przyczynę zgonów matek i płodów. Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego w ciąży sugeruje wzrost wartości ciśnienia tętniczego powyżej 140/90 mmHg lub 15 mmHg i więcej w porównaniu do wartości mierzonych przed ciążą lub w...

Obrzęk płuc Obrzęk płuc (Oedema pulmonalis) to stan kliniczny będący wynikiem masywnego przemieszczenia płynów z włośniczek płucnych (drobne naczynia do tkanki śródmiąższowej) i pęcherzyków płucnych. Zjawisko to spowodowane jest wzrostem ciśnienia w łożysku naczyniowym płuc. Przyczyny obrzęku płuc sercowo-naczyniowe...

Kardiochirurgia Kardiochirurgia to przede wszystkim zabiegi: ablacja, angioplastyka (PTCA), STENT, rozrusznik serca (stymulator serca), by-passy, sztuczne zastawki serca, transplantacja serca (przeszczep serca). Inne zabiegi kardiochirurgiczne to także przezskórna walwuloplastyka zastawki pnia płucnego, walwuloplastyka...

Koronarografia Koronarografia jest to badanie naczyń wieńcowych cewnikiem wprowadzonym przez tętnicę udową (lekarz nakłuwa ją w pachwinie pacjenta). Koronarografia wykonywana jest w pracowni hemodynamiki w pozycji leżącej i znieczuleniu miejscowym. Do tętnicy udowej wprowadzana jest tzw. koszulka naczyniowa a przez nią...

Badanie EKG Holter (całodobowe monitorowanie rytmu serca) Badanie EKG metodą Holtera, (całodobowe monitorowanie rytmu serca, badanie holterowskie - nazwa badania pochodzi od nazwiska twórcy) wykonywane jest aby ocenić aktywność elektryczną serca w ciągu całej doby. Badanie Holtera zlecane jest przez kardiologa najczęściej w przypadku podejrzenia nieprawidłowej,...

Test wysiłkowy EKG Badanie wysiłkowe EKG (test wysiłkowy EKG, próba wysiłkowa) polega na ocenie zmian zachodzących w sercu podczas wysiłku fizycznego jakim jest jazda na rowerze stacjonarnym lub marsz na bieżni elektrycznej. Badanie ma na celu zdiagnozowanie zmian ukrwienia i czynności serca podczas wysiłku fizycznego. W...

Serce sportowca (rozstrzeń u sportowców) Umiarkowany, regularny wysiłek fizyczny korzystnie wpływa na polepszenie wydolności fizycznej serca. Jednak w przypadku długotrwałego nadmiernego wysiłku fizycznego może dojść do niekorzystnych zmian w budowie serca (rozstrzeń serca u sportowców), które u osób nie trenujących zostałyby uznane za...

Choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa) Choroba niedokrwienna serca (IHD, ischaemic heart disease, Angina pectoris, dławica piersiowa, choroba wieńcowa) to objawowy okres miażdżycy naczyń wieńcowych. Spowodowana jest zmianami morfologicznymi w naczyniach wieńcowych lub naczyniach ich odgałęzień. Choroba niedokrwienna serca to ostre lub długotrwałe...

Ciśnienie krwi i tętno W cyklu pracy serca wyróżniamy skurcz i rozkurcz. Podczas skurczu (systole) krew wyrzucana jest z komór do tętnic. W czasie rozkurczu (diastole) krew napływa z przedsionków do komór. W warunkach normalnych serce człowieka wykonuje ok. 60-80 skurczów na minutę. W momencie skurczu komór serca krew napływa do...

Pomiar ciśnienia tętnicznego krwi Ciśnienie krwi jest mierzone celem określenia jaka jest jego skurczowa i rozkurczowa wartość. Wartość ciśnienia skurczowego zależy od rzutu serca i elastyczności tętnic. Ciśnienie rozkurczowe zależne jest od oporu naczyń obwodowych. Zmierzone wartości ciśnienia krwi zapisujemy w postaci: RR=xxx/yy mmHg,...

Miażdżyca (blaszka miażdżycowa) Powstawanie blaszki miażdżycowej w świetle naczyń wieńcowych jest przyczyną choroby niedokrwiennej serca. Wyróżniamy różne postaci choroby niedokrwiennej: dławica piersiowa stabilna (angina pectoris stabilis), dławica piersiowa niestabilna (angina pectoris instabilis), zawał serca (infarctus cordis) i nagła...

Powstawanie blaszki miażdżycowej Blaszka miażdżycowa jest zmianą występującą w ścianie tętnic (błona wewnętrzna) powstającą w przebiegu miażdżycy naczyń. Blaszka składa się z masy lipidowej (głównie LDL - zły cholesterol), komórek oraz włóknika. Uwypukla się do światła naczynia i zmniejsza jego średnicę. Może to powodować niedokrwienie...

Patogeneza blaszki miażdżycowej Patogeneza blaszki miażdżycowej - mechanizm powstawania blaszki miażdżycowej. 0. Przyczyny powstawania blaszki miażdżycowej cholesterol LDL turbulentny przepływ krwi (stres ciśnieniowy) niezidentyfikowane czynniki / toksyny homocysteina palenie papierosów infekcje wirusowe nadciśnienie kompleksy...

Hipotonia ortostatyczna Hipotonia ortostatyczna jest to spadek ciśnienia skurczowego krwi o ponad 20 mmHg lub spadek ciśnienia rozkurczowego o ponad 10 mmHg po 3 minutach od pionizacji. Hipotonia ortostatyczna wywołana jest nieprawidłową funkcją układu autonomicznego (współczulny i przywspółczulny układ nerwowy). Opisywane są...

Światowy Dzień Serca (28 września) 28 września obchodzony jest Światowy Dzień Serca. Akcja ma za zadanie upowszechnić podstawową wiedzę o chorobach serca, ich leczeniu i...

ECHO serca (USG serca) Echo serca (USG serca, echokardiografia, UKG, ultrasonokardiografia) jest badaniem, które pozwala na ocenę budowy serca i jego pracy. Podczas badania ECHO oceniane są zastawki (ich budowa i funkcja), jamy serca (tj. przedsionki i komory) - oceniane są poprzez pomiar ich objętości, grubości ścian,...

Diagnostyka serca Podstawowe badania i metody stosowane w diagnostyce serca i chorób układu krążenia to EKG (elektrokardiogram), koronarografia, badanie EKG Holter (całodobowe monitorowanie rytmu serca), pomiar ciśnienia tętnicznego krwi, ECHO serca (USG serca), test wysiłkowy EKG, biopsja mięśnia sercowego (biopsja serca)....

Zabiegi stosowane na oddziałach ostrej opieki kardiologicznej Zabiegi stosowane na oddziałach ostrej opieki kardiologicznej to m.in: resuscytacja krążeniowo-oddechowa, defibrylacja, diagnostyczne cewnikowanie serca, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, nakłucie worka osierdziowego, kardiowersja, stosowanie VAD (urządzenie wspomagające czynność komór serca),...

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa Przedstawione poniżej algorytmy postępowania są przeznaczone dla laików tzn. osób nie mających na co dzień styczności z medycyną ratunkową. Algorytmy postępowania dla laików różnią się trochę od algorytmów stosowanych przez wykwalifikowanych ratowników. Resuscytację krążeniowo-oddechową prowadzi się według...

BMI (wskaźnik masy ciała, body mass index) BMI (wskaźnik masy ciała, body mass index) to najprostszy sposób określenia otyłości u człowieka. BMI jest wyliczany z prostego wzoru, w którym masa ciała w kilogramach dzielona jest przez wzrost w metrach podniesiony do potęgi drugiej. O otyłości mówimy w sytuacji gdy tłuszcze stanowią 20% wagi mężczyzny...

Dieta obniżająca poziom triglicerydów Aby uzyskać obniżenie poziomu triglicerydów we krwi należy zredukować zawartość tłuszczów w diecie poniżej 30% wartości energetycznej całego spożywanego pokarmu. Całkowite zaprzestanie spożywania jakiegokolwiek alkoholu. Normalizacja masy ciała (BMI w przedziale 20-25). Pacjenci z hipertriglicerydemią...

Diety Diety zdrowotne, profilaktyczne związane z chorobami serca i układu krążenia: dieta obniżająca poziom triglicerydów, dieta śródziemnomorska, dieta obniżająca poziom cholesterolu, dieta cukrzycowa, dieta hipolipemiczna, dieta po zawale serca, dieta bogata w...

Dieta śródziemnomorska Dieta śródziemnomorska jest to określenie stosowane do określenia diety stosowanej przez ludzi żyjących w basenie Morza Śródziemnego. Badania naukowe wskazują, że ludzie stosujący dietę śródziemnomorską mają dłuższą średnią długość życia i mniejszą częstość występowania chorób układu sercowo-naczyniowego....

Dieta obniżająca poziom cholesterolu Dieta obniżająca stężenie lipidów (dieta obniżająca poziom cholesterolu). Utrzymuj swoją masę ciała taka aby twój wskaźnik masy ciała mieścił się pomiędzy 20 a 25 (BMI - body mass index - wskaźnik masy ciała), ogranicz ilość kalorii w stosowanej diecie; zacznij regularnie uprawiać umiarkowany wysiłek...

Bóle w klatce piersiowej o podobnym do dławicy charakterze Czy istnieją inne, oprócz choroby wieńcowej, stany chorobowe powodujące bóle w klatce piersiowej o podobnym do dławicy charakterze? Tak. Wiele jednostek chorobowych objawia się bólami w klatce piersiowe, a kilka z nich daje objawy łudząco podobne do dławicy. Diagnostyka różnicowa dławicopodobnych bóli klatki...

Dieta cukrzycowa (leczenie niefarmakologiczne cukrzycy typu 2) Leczenie niefarmakologiczne cukrzycy typu 2 (insulinoniezależna) (dieta cukrzycowa, dieta diabetyków, dieta w cukrzycy) opiera się głównie na stosowaniu odpowiedniej diety i regularnym wykonywaniu ćwiczeń fizycznych. Regularna aktywność fizyczna zwiększa wrażliwość mięśni na insulinę. Wszyscy pacjenci, u...

Dieta hipolipemiczna Dieta hipolipemiczna opublikowana przez Europejskie Towarzystwo Miażdżycowe. Produkty zalecane Produkty do spożywania w ograniczonych ilościach Produkty przeciwwskazane Nabiał Mleko chude. Sery chude. Jogurt chudy. Białko jajek. Substytuty jaj. Mleko półtłuste. Sery: Brie, Cammambert, Edamski,...

Acenocumarol (Sintrom, Sincumar) Acenokumarol jest pochodną kumaryny. Lek hamuje powstawanie aktywnych metabolitów witaminy K, które są konieczne do syntezy osoczowych czynników krzepnięcia. Efektem tego jest spadek krzepliwości krwi. Acenokumarol podaje się w stanach, w których istnieje duże ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych, na...

Aorta Aorta jest głównym pniem tętniczym ludzkiego układu krwionośnego. Z lewą komorą serca jest połączona za pomocą zastawki aortalnej. Przebieg tętnicy głównej dzielimy na odcinek piersiowy i brzuszny. Część aorty znajdującą się w klatce piersiowej dzielimy na aortę wstępującą, łuk aorty i aortę zstępującą,...

Alprazolam (Afobam, Alprozomerck, Neurol, Xanax, Zomiren) Alprazolam to lek będący pochodną benzodiazepiny. Wszystkie leki z grupy benzodiazepin działają poprzez receptor GABAa (jest to również receptor dla alkoholu etylowego). Leki z tej grupy mają działanie nasenne, przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe i uspokajająco. Są stosowane w leczeniu bezsenności, w leczeniu...

Chinapryl (Acurenal, Accupro, AprilGen, Pulsaren, Quinapril TEVA) Chinapryl to lek z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny drugiej (ACE-I). Leki z tej grupy stosuje się w leczenie nadciśnienia tętniczego, często w terapii łączonej z lekami moczopędnymi (diuretyki) i beta blokerami. ACE-I blokują powstawanie angiotensyny II, substancji która jest między innymi...

Alodypina (Amlozek, Agen, Aldan, Amlopin, Amloratio, Apo-Amlo, Cardiolipin, Normodipine, Norvasc, Tenox, Vilpin) Amlodypina to lek z grupy blokerów kanałów wapniowych (potocznie nazywane Ca blokerami). Amlodypina jest pochodną dihydropirydyny. Mechanizm działania amlodypiny polega na hamowaniu napływu jonów wapnia do komórek mięśni gładkich budujących jedną z warstw ściany naczyń krwionośnych. Wywołuje to rozkurcz...

Amoksycylina i kwas klawulanowy (Amoksiklav, Augmentin, Curam, Forcid, Ramoclav, Taromentin) Amoksycylina jest aminopenicyliną, antybiotykiem z grupy beta laktamów. Kwas klawulanowy jest inhibitorem enzymu beta laktamazy. Enzym ten jest wytwarzany przez niektóre bakterie jako mechanizm obronny na antybiotyki z grupy beta laktamów (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy). Połączenie...

Klomipramina (Hydiphen, Anafranil) Klomipramina to lek z grupy trójpierścieniowych antydepresantów. Leki te zmniejszają dolegliwości lękowe, fobie, są stosowane w różnych stanach depresyjnych, również w leczeniu schizofrenii. Mechanizm działania leków z tej grupy polega na blokowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny. Są to...

Sertralina (Asentra, Asertin, Lexeta, SertaHEXAL, Setalof, Setaratio, Stimuloton, Zoloft, Zotral) Sertralina, lek z grupy antydepresantów. Sertralina jest lekiem nowej generacji, podobnie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, ma jednak znacznie mniej działań niepożądanych i nie powoduje uzależnienia (jest wybiórczym inhibitorem wychwytu serotoniny, nie wpływa na...

Potas i magnez (Aspargin, Aflomag, Alumag, Aronomag, Amag B, Aspimag, Calmazin, Bemag) Aspargin to nazwa handlowa preparatu złożonego zawierającego potas i magnez, stosowanego w niedoborach tych jonów. Potas jest jonem głównie wewnątrzkomórkowym, jego stężenie w surowicy krwi wynosi 3,5-5,0 mmol/ml. Norma stężenia jonów magnezu w surowicy krwi to 0,75-1,25 mmol/ml. Jeśli stężenie danego jonu...

Atenolol Atenolol jest lekiem z grupy beta-blokerów (beta-adrenolityków). Charakteryzuje się wybiórczym działaniem na receptory beta 1 (jest kardioselektywny). Działanie atenololu polega na hamowaniu wpływu układu adrenergicznego na układ bodźcoprzewodzący serca (głównie na węzeł zatokowy). Atenolol zwalnia rytm...

Betaadrenolityki (beta-blokery) Betaadrenolityki, nazywane potocznie beta-blokerami, są to leki blokujące działanie adrenaliny i noradrenaliny (układ adrenergiczny) na receptory beta 1 i beta 2. Leki takie jak propranolol, sotalol, pindolol są nieselektywne, to znaczy blokują zarówno receptory beta 1 jak i receptory beta 2. Atenolol,...

Enoksyparyna (Clexane) Enoksyparyna (heparyna drobnoczasteczkowa) to substancja obniżająca krzepliwość krwi (blokuje aktywność niektórych osoczowych czynników krzepnięcia). Heparynę drobnoczasteczkową stosuje się w profilaktyce chorób zakrzepowo-zatorowych u pacjentów leżących, po unieruchomieniu kończyn dolnych (gips, wyciąg...

Borelioza Borelioza jest chorobą bakteryjną należącą do zoonoz (choroby odzwierzęce). Człowiek może zarazić się boreliozą po ukąszeniu przez kleszcza-nosiciela. Chorobę wywołuje bakteria z gatunku Borrelia (grupa krętków). Borelioza przebiega dwuetapowo: 1. Pierwszy etap choroby manifestuje się jako rumień w miejscu...

Ciągłe zmęczenie Ciągłe zmęczenie może być objawem wielu chorób. Może być oczywiście spowodowane zwykłym przepracowaniem. Nie należy jednak bagatelizować tego objawu, jeśli utrzymuje się mimo odpoczynku czy urlopu. Z punktu widzenia kardiologa na pewno należy pomyśleć o niewydolności serca. W przebiegu przewlekłej...

Cukrzyca Cukrzyca jest chorobą wynikającą z zaburzeń metabolizmu glukozy. Przyczyną tych zaburzeń jest względny lub bezwzględny niedobór insuliny. Cukrzyca typu 1 Cukrzyca typu 1, dawnej zwana cukrzyca ludzi młodych. Jest to choroba autoimmunologiczna, w przebiegu której dochodzi do niszczenia komórek beta trzustki....

Ból w klatce piersiowej Ból w klatce piersiowej może towarzyszyć wielu jednostkom chorobowym. Poniżej wymienionych i pokrótce opisanych jest tylko kilka. W przypadku bólu w klatce piersiowej kluczowe jest wykluczenie jego kardiologicznych przyczyn. Przyczyną może być choroba wieńcowa serca. Zawsze należy też wykluczyć zawał serca,...

Ból serca Ból serca jest potocznym ogólnym często trudnym do dokładnego zdefiniowania. Zaburzenia rytmu serca, skurcze dodatkowe, bloki przewodzenia z występowaniem pauz są często określane przez pacjentów jako uczucie "wyrywania się serca z piersi", "kołatania serca" czy wrażenia "zamierania serca". Ponieważ sam ból...

Amiodaron (Cordarone, Opacorden, Sedacoron, Amiokordin) Amiodaron to lek antyarytmiczny. Substancja ta należy do leków antyarytmicznych nowej generacji. Amiodaron wpływa głównie na kanały potasowe komórek układu bodźcoprzewodzącego serca, uważa się jednak, że modyfikuje również przepływ jonów sodu i wapnia oraz że nie pozostaje bez wpływu na układa...

Duszność Uczucie duszności jest wynikiem dysproporcji miedzy zapotrzebowaniem organizmu na tlen a możliwością jego dostarczenia do tkanek i organów. Przyczyna duszności może wiec leżeć w zaburzeniach wymiany gazowej zachodzącej w płucach, w sercu, które nie jest w stanie zapewnić dostatecznego przepływu krwi oraz w...

Metoprolol (Betaloc, Betaloc ZOK, Beto ZK, Metocard, MetoHEXAL, Metoprolol) Metoprolol lek z gruby beta-blokerów (adrenolityków) kardioselektwynych. Jak wszystkie leki z tej grupy, blokuje receptory beta 1 (jest ich dużo w mięśniu sercowym i w układzie bodźcoprzewodzącym) jednocześnie nie oddziaływając na receptory beta 2. Blokada receptora beta 1 w sercu zwalnia szybkość...

Citalopram (Cipramil, Citaratio, Citaxin, Oropram, Cital, Cilon, Aurex) Citalopram to lek antydepresyjny z grupy wybiórczych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny. Citalopram stosuje się w leczeniu depresji, w zapobieganiu nawrotów zaburzeń depresyjnych oraz w niektórych zaburzeniach lękowych. Citalopram jest dobrze tolerowany, nie wywołuje uzależnienia, dzięki wysokiej...

Fenylbutazon (Butapirazol) Fenylbutazon to substancja z grupy niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Fenylbutazon jest głównie wykorzystywany w leczeniu chorób reumatycznych (np. zesztywniające zapalenia stawów kręgosłupa) oraz w leczeniu dny moczanowej. Działania niepożądane są wspólne dla całej grupy NLPZ. Fenylbutazon może...

Sotalol (Biosotal, Darob, Satohexal) Sotalol to lek z grupy beta-blokerów (beta-adrenolityków) nieselektywnych. Jednocześnie jest to substancja zaliczana do leków antyarytmicznych z tej samej grupy co amiodaron. Sotalol ma identyczne działanie z innymi nieselektywnymi beta-blokerami: zwalnia rytm serca zmniejszając zapotrzebowanie mięśnia...

Ból żołądka Ból żołądka typowo lokalizuje się w obszarze nadbrzusza, w miejscu zwanym potocznie "dołkiem sercowym". Może mieć różne nasilenie, charakter i przyczyny. Ostry, kłujący ból ("jak dźgnięcie nożem") występujący na czczo, ustępujący po posiłku jest charakterystyczny dla choroby wrzodowej żołądka. Podobne...

Bisoprolol (Bisocard, Concor, Concor COR, BisoHEXAL, Bisopromerc, Bisoratio, Corectin) Bisoprolol to lek z grupy beta-blokerów (betaadrenolityków) kardioselektywnych (blokujących głównie receptor beta 1). Bisoprolol stosowany jest w nadciśnieniu tętniczym, chorobie niedokrwiennej serca (choroba wieńcowa), również w niewydolności serca. Mechanizm działania wszystkich leków z tej grupy jest...

Chromanie przestankowe Chromanie przestankowe jest objawem niedokrwienia kończyn. Podczas pracy mięśnie zwiększają swoje zapotrzebowanie na tlen. Ponadto, w wyniku przemian energetycznych, w pracujących mięśniach powstaje wiele metabolitów, które powinny być "wypłukane" przez strumień krwi. Aby mięśnie pracowały wydajnie, ich...

Diltiazem (Blocalcin, Dilzem, Dilocard, Diltiazem, Oxycardil) Diltiazem to lek z grupy antagonistów (blokerów) receptorów wapniowych. Mechanizm działania leku polega na blokowaniu dopływu jonów wapnia do komórek mięśniówki tętnic. Powoduje to ich rozkurcz i spadek ciśnienia tętniczego. Dodatkowo diltiazem wpływa hamująco na układ bodźcoprzewodzący serca i zwalnia jego...

Maska brzuszna zawału serca Zawał serca typowo manifestuje się silnym, dławiącym bólem w klatce piersiowej, promieniującym do lewego barku lub żuchwy, z towarzyszącym lękiem przed śmiercią i często także z dusznością. Czasami ból promieniuje do nadbrzusza lub ból w nadbrzuszu występuje jako jedyny objaw. Taką sytuację nazywamy maską...

Profilaktyka zawału serca Profilaktyka zawału serca może być pierwotna lub wtórna. Pierwotna profilaktyka zawału serca Pierwotna profilaktyka ma na celu zapobieganie wystąpienia zawału serca. Polega przede wszystkim na zmianie nawyków żywieniowych i sposobu codziennego funkcjonowania. Wymiernymi parametrami oceniającymi to, czy...

Duszący kaszel Duszący kaszel może być objawem bardzo wielu chorób. Przede wszystkim należy myśleć o patologiach okładu oddechowego: od stanów zapalnych jak zapalenie oskrzeli czy płuc, poprzez astmę i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) aż po gruźlicę i choroby nowotworowe. Przewlekły kaszel z odpluwaniem...

Ketoprofen (Ketonal, Fastum żel, Febrofen, Ketoprom, Ketopronil, Ketores, Ketospray, Profenid, Ultrafastin) Ketoprofen to związek z grupy niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwagragacyjnym (upośledzenie funkcji płytek krwi). Najbardziej nasilone są pierwsze dwa działania ketoprofenu, stąd lek wykorzystuje się w terapii chorób...

Klindamycyna (Clindacin, Clindamycin, Clindo, Dalacin C, Dalacin T, Klimicin) Klindamycyna to antybiotyk z grupy linkozamidów. Mechanizm działania antybiotyku polega na blokowaniu syntezy materiału genetycznego bakterii. Klindamycyna wykorzystywana jest w leczeniu zakażeń wywołanych bakteriami beztlenowymi (np. w zachłystowym zapaleniu czy w ropniach płuc). Klindamycyna dobrze...

Tianeptyna (Coaxil) Tianeptyna to substancję o działaniu przeciwdepresyjnym. Tianeptyna to lek z grupy wybiórczych inhibitorów wchłaniania zwrotnego serotoniny, neuroprzekaźnika, w zaburzeniach stężenie którego upatruje się przyczyny występowania obniżenia nastroju i depresji. Tianeptyna dodatkowo ma działanie anksolityczne, to...

Fastum gel Fastum gel to handlowa nazwa preparatu zawierającego ketoprofen. Ketoprofen to substancja z grupy niesterydowych leków przeciw zapalnych (NLPZ). Ketoprofen ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowa i w pewnym stopniu również przeciwagregacyjne. Lek w postaci żelu jest używany miejscowo po...

Werapamil (Isoptin, Lekoptin, Staveran, Veratens) Werapamil to substancję z grupy antagonistów kanałów wapniowych. Leki te są wykorzystywane w terapii choroby niedokrwiennej serca (choroba wieńcowa), nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca w przebiegu kardiomiopatii. Werapamil rozkurcza naczynia krwionośne, również wieńcowe, oraz zmniejsza...

Indapamid (Ipres long) Indapamid to substancja aktywne z grupy leków moczopędnych (diuretyków). Lek ten zwiększa wydalanie sodu i potasu z moczem, przez co zwiększa również objętość wydalanego moczu (sód "pociąga" za sobą wodę). W czasie stosowania preparatów indapamidu należy liczyć się z możliwością wystąpienia hipokaliemii. W...

Miododryna (Gutron) Miododryna to substancja lecznicza z grupy sympatykomimetyków. Są to leki działające pobudzająco na układ współczulny, miododryna działa poprzez receptory alfa. Jest to lek o działaniu wybiórczym, to znaczy, że miododryna działa tylko i wyłącznie na konkretną podgrupę receptorów. Są one zlokalizowane w...

Sole potasu (Kalipoz, Kaldyum, Kalimat, Kalium, Acespargin, Kalibit) Sole potasu są podawane w stanach umiarkowanej hipokaliemii (jeśli hipokaliemia jest znaczna, lub współistnieją zaburzenia wchłaniania, potas podaje się w postaci dożylnej) oraz profilaktycznie, w celu zapobiegania wystąpienia hipokaliemii. Jony potasu są wypłukiwane z organizmu przez większość leków...

Depresja Depresja jest to złożona jednostka chorobowa, u podłoża której upatruje się występowanie zaburzeń w stężeniach neurotransmiterów w ośrodkowym układzie nerwowym (prawdopodobnie głównie spadek stężenia serotoniny). Jest to jednak duże uproszczenie zagadnienia. Klinicznie depresja charakteryzuje się...

Nadczynność tarczycy Nadczynność tarczycy to stan wynikający z nadmiaru hormonów tarczycy we krwi. Nadczynność może być pierwotna, to znaczy ze wynika z procesu chorobowego umiejscowionego w samej tarczycy, lub wtórna. Najczęstszą przyczyną wtórnej nadczynności jest hormonalnie czynny gruczolak przysadki mózgowej. Rzadszą...

Niedoczynność tarczycy Niedoczynność tarczycy to stan wywołany za mała produkują hormonów (T3 oraz T4) tarczycy w stosunku do zapotrzebowania organizmu. Chory z niedoczynnością tarczycy może byś spowolniały, odczuwać przewlekłe zmęczenie, jest zwykle senny. Chorzy preferują przebywanie w ciepłych pomieszczeniach, łatwo marzną....

Hydroksyzyna (Hydroxyzinum, Atarax) Hydroksyzyna to substancja z grupy leków przeciwlękowy (anxiolityki). Lek ma złożony mechanizm działania, poza zmniejszaniem uczucia lęku, niepokoju, napięcia działa także rozluźniająco na mięśnie oraz przeciwbólowo i przeciwwymiotnie. Hydroksyzyna jest łagodna, może byś stosowana u dzieci. Hydroksyzyna jest...

Torasemid (Diuver, Trifas) Torasemid to lek z grupy diuretyków (leków moczopędnych) pętlowych. Określenie "pętlowy" odnosi się do miejsca nefronu (element funkcjonalny nerki), w którym działa lek (pętla Henlego). Torasemid hamuje wchłanianie zwrotne sodu, chlorków i wody. Mechanizm działania jest wspólny dla całej grupy (diuretyki),...

Enalapril (Benalapril, Enarenal, Ednyt, Enap, Enazil, Epril, Mapryl) Enalapril, lek z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny II (ACE-I). Leki z tej grupy mają działanie wielokierunkowe, wykorzystywane są przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego (zmniejszają stężenie angiotensyny II, która między innymi ma działanie naczynioskórczowe), ostatnio podkreśla się...

Fluwoksamina (Fevarin) Fluwoksamina to substancja z grupy leków antydepresyjnych. Fluwoksamina należy do wybiórczych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, zwiększa więc stężenie tego neurotransmitera w ośrodkowym układzie nerwowym, przez co wpływa na zmniejszenie się dolegliwości wynikających z choroby. Leki z grupy...

Hiperycyna (wyciąg z dziurawca, Deprim) Główną substancją czynną wyciągu z dziurawca jest hiperycyna. Związek ten jest inhibitorem MAO (enzym rozkładający niektóre neurotransmitery, w tym wypadku ważne jest działanie MAO na serotoninę). Zahamowanie działania MAO powoduje wzrost stężenie serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym i zmniejszenie się...

L-tyroksyna (Letrox, Eltroxin, Euthyrox N) L-tyroksyna to analog tyroksyny, jednego z hormonów tarczycy. L-tyroksyna jest stosowana we wszystkich chorobach przebiegających z niedoczynnością tarczycy (np. choroba Hashimoto, stan po nadczynności leczonej całkowitą resekcją, wole nietoksyczne itd). L-tyroksyna wywiera działanie analogiczne do...

Atorwastatyna (Tulip, Atoris, Atorox, Atrox, Sortis, Torvacard) Atorwastatyna to lek obniżający stężenie cholesterolu we krwi. Statyny, w tym atorwastatyna, hamują działanie kluczowego enzymu w biochemicznej kaskadzie powstawanie cholesterolu (reduktazy HMG-CoA czyli hydroksy-metylo-glutarylo-koenzymu A). Regularne stosowanie atorwastatyny powoduje przede wszystkim...

Nadciśnienie płucne Nadciśnienie płucne jest jednostką chorobową, w przebiegu której wzrasta ciśnienie w tętnicach płucnych. Przyczyny nadciśnienia płucnego Przyczyną zmian doprowadzających do utrwalonego wzrostu ciśnienia w naczyniach płucnych mogą być różne choroby: choroby serca, wady zastawkowe (niedomykalność zastawki...

Trimetazydyna (Metazydyna, Preductal, Trimetaratio) Trimetazydyna to substancja o działaniu cytoprotekcyjnym (ochronnym w stosunku do komórek). Trimetazydyna działa na poziomie metabolicznym komórki, wpływa na równowagę jonową oraz zmniejsza wrażliwość komórek na szkodliwe działanie wolnych rodników. Trimetazydyna jest przede wszystkim wykorzystywania w...

Losartan (Cozaar, Lakea, Lorista, Lozap, Losacor, Losartic, Xartan) Losartan to lek z grupy sartanów - antagonistów (blokerów) receptora dla angiotensyny drugiej. Losartan wpływa na układ renina-angiotensyna-aldosteron (RAA). Blokujące receptor dla angiotensyny drugiej (głównie receptor AT1) zapobiega naczynioskurczowemu działaniu angiotensyny, hamuje również proces...

Betaksolol (Locren, Betabion, Betoptic, Optibetol) Betaksolol to lek z gruby antagonistów receptorów adrenergicznych typu beta (beta blokery). Betaksolol to beta bloker kardioselektywny, to znaczy że działa głównie na receptory beta 1 zlokalizowane w sercu i jest przez to pozbawiony działań niepożądanych wynikających z zablokowanie receptora beta 2 (np....

Fenofibrat (Lipanthyl, Grofibrat, Fenoratio, Fenardin, Apo-Feno) Fenofibrat to substancja z grupy leków obniżających poziom cholesterolu. Fibraty poprzez modyfikacje procesów enzymatycznych organizmu powodują spadek stężenie triglicerydów (TG) i tzw. złego cholesterolu (frakcja LDL) oraz wzrost stężenie tzw. dobrego cholesterolu (frakcja HDL). Dodatkowo fibraty wpływają...

Wyciąg z ziela melisy (Nervosol) Nervosol to nazwa handlowa preparatu ziołowego zawierającego wyciąg z ziela melisy, korzenia kozłka i arcydzięgla, wyciąg z szyszek chmielu i kwiatu lawendy. Poszczególny składniki preparatu ziołowego zawierają substancje o działaniu uspokajającym, rozkurczowym i nasennym - stąd zastosowanie nervosolu w...

Perindopryl (Iprax, Prenessa, Prestarium, Noliprel) Perindopryl to lek z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny drugiej (ACE-I). Leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny drugiej, poprzez blokowanie enzymu konwertującego angiotensynę pierwszą do angiotensyny drugiej, zmniejszają stężenie angiotensyny drugiej i, co za tym idzie, ograniczają efekty...

Klarytromycyna (Fromilid, Klacid, Klabax, Klabion, Klarmin, Lekoklar, Taclar) Klarytromycyna to antybiotyk z grupy makrolidów. Antybiotyki z tej grupy działają poprzez hamowanie wewnętrznych mechanizmów syntezy białek bakteryjnych. Klarytromycyna jest aktywna wobec paciorkowców i gronkowców, także wobec Haemophilus infuenzae (bakteria groźna szczególnie dla dzieci) i Hecicobacter...

Fenobarbital (milocardin) Fenobrabital jest lekiem z grupy barbituranów. Jest to silny lek działający uspokajająco, przeciwdrgawkowo i nasennie. Działa również przeciwskurczowo. Bardzo istotnym efektem ubocznym fenobarbitalu jest działanie hamujące ośrodek oddechowy w centralnym układzie nerwowym. Efekt ten nasila jednoczesne...

MCHC (średnie komórkowe stężenie hemoglobiny) MCHC to jeden z parametrów morfologii krwi obwodowej odnoszący się do opisu krwinek czerwonych (erytrocytów). MCHC to skrót od angielskiego: Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration, czyli: średnie komórkowe stężenie hemoglobiny. Parametr ten powinien zawierać się w granicach od 32 do 36 g/dl krwi (górne i...

Krwiak mózgu Krwiak mózgu to konsekwencja krwawienia śródmózgowego z pękniętego tętniaka jednej z tętnic mózgowych lub udaru krwotocznego w przebiegu najczęściej kryzy nadciśnieniowej. Stan ten potocznie nazywany jest wylewem do mózgu. Niebezpieczeństwo krwotoku mózgowego stwarza również nieodpowiednie stosowanie leków...

Mrowienie w nogach Mrowienia, wrażenia "biegających mrówek", drętwienia - wszystkie te wrażenia czuciowe są przez lekarzy nazywane parestezjami - czuciem opacznym. Parestezje w obrębie nóg mogą być objawem różnych schorzeń. Należy na pewno brać pod uwagę żylaki kończyn dolnych i niedokrwienie kończyn dolnych w wyniku chorób...

Lipemia Lipemia to termin odnoszący się do zaburzenia stężenia lipoprotein we krwi. Pod uwagę bierze się głównie chylomikrony i VLDL - lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości. Chylomikrony powstają w jelitach, zawierają głównie triglicerydy, mniej cholesterolu. Ich zadaniem jest transport tłuszczy zawartych w...

Propafenon (Polfenon, Rytmonorm) Propafenon to substancja z grupy leków antyarytmicznych. Działanie leku polega na blokowaniu przepływu jonów sodu w komórkach układu bodźcoprzewodzącego, przez co wygaszane są pobudzenia dodatkowe i zwalnianie jest przewodzenie w obrębie całego układu. Podnosi się próg pobudliwości komórek, czyli wymagania w...

Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (arytmii) Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (arytmia serca) zwyczajowo dzieli się na 4 grupy. Podział jest oparty na podstawowych mechanizmach działania tych leków, dotyczy głównie ich wpływu na kanały jonowe komórek okładu bodźcoprzewodzącego lub oddziaływania na receptory komórkowe. Do pierwszej grupy...

Chwilowa utrata wzroku Chwilowa utrata wzroku może mieć przyczyny krążeniowe. Siatkówka - błona sensoryczna oka, odpowiedzialna za odbiór (percepcję) bodźców świetlnych i pierwszy etap w drodze impulsu świetlnego do kory mózgowej, jest unaczyniona przez odgałęzienia tętnicy środkowej siatkówki. Tętnica ta wywodzi się z tętnicy...

Niedowaga Niedowaga jest definiowana przez wartość współczynnika BMI w zakresie 17,5-18,5. U niemowląt i dzieci do określenia wagi odpowiedniej dla wieku, płci i wzrostu używa się specjalnych siatek centylowych. Przyczyny niedowagi Niedowaga jest stanem nienaturalnym dla organizmu człowieka. Może wynikać z i stanowić...

Niedotlenienie mózgu Mózg jest najwrażliwszym na niedotlenienie i niedokrwienie narządem naszego organizmu. Pozbawiony tlenu i substancji energetycznych (głównie glukoza) ulega nieodwracalnym uszkodzeniom już po 4 minutach. Prawidłowe ukrwienie mózgu nie zawsze oznacza, że organ ten otrzymuje odpowiednią ilość tlenu. Objawy...

Mikroglroczolak (guz przysadki mózgowej) Mikrogruczolak to termin odnoszący się do guza przysadki mózgowej, zawierający informację na temat jego wielkości. Mikrogruczolakami nazywamy guzy, których średnica jest mniejsza niż 1 cm. Przysadka mózgowa jest gruczołem wewnątrzwydzielniczym nadrzędnym w stosunku do pozostałych tego typu gruczołów naszego...

Rak płuc Rak płuc to nowotwór złośliwy wywodzący się z nabłonka dróg oddechowych - jest chorobą ciężką, rokowania jest zwykle niepomyślne. Istnieje kilka typów histologicznych tego raka, jednak najistotniejszy jest podziała na raka drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego. Durgi typ jest we wczesnym stadium zmianą...

Próba wysiłkowa Próba wysiłkowa jest nieinwazyjnym badaniem diagnostycznym stosowanym w kardiologii do oceny reakcji mięśnia sercowego na wysiłek fizyczny, który przekłada się na większe zapotrzebowanie serca na tlen. W czasie badania oceniany jest zapis EKG, ciśnienie tętnicze oraz częstość serca. Pacjent wykonuje wysiłek...

Obrzęk nóg Obrzęk nóg może mieć różne przyczyny, niekoniecznie związane z układem sercowo-naczyniowym. Ważne jest, czy obrzęk jest symetryczny, czy dotyczy tylko nóg, czy też innych części ciała. Istotne jest także, czy poza obrzękiem występują dodatkowe objawy jak podwyższona temperatura, ból, zaczerwienienie. Obrzęk...

Pulsowanie brzucha Pulsowanie wyczuwalne pod powłokami brzucha może, ale nie musi, być objawem chorobowym. Wszystko zależy od budowy ciała człowieka. Anatomicznie, przez jamę brzuszną, mniej więcej wzdłuż lewego brzegu kręgosłupa, przebiega odcinek brzuszny aorty. Arta, jak każda tętnica, pulsuje zgodnie z rytmem pracy serca....

Preekscytacja Preekscytacja to stan, w którym mięśniówka komór serca jest pobudzana przedwcześnie. W warunkach fizjologicznych impuls elektryczny powstały w węźle zatokowym musi przejść przez węzeł przedsionkowo-komorowy, gdyż jest to jedyne połączenie "elektryczne" pomiędzy przedsionkami a komorami. Transmisja ta wymaga...

Skoki ciśnienia tętniczego Skoki wartości ciśnienia tętniczego mogą być bardzo dokuczliwym objawem. Mogą również stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Nie należy więc ich lekceważyć i zawsze zasięgnąć rady lekarza. Przyczyn skoków ciśnienia może być wiele, począwszy od wpływu ciśnienia atmosferycznego, a...

Tętnice wieńcowe Tętnice wieńcowe są naczyniami doprowadzającymi krew do mięśnia sercowe. Stanowią pierwsze odgałęzienia aorty wstępującej, rozpoczynają się tuż nad płatkami zastawki aortalnej. Tętnica wieńcowa lewe dzieli się na gałąź międzykomorową przednią i gałąź okalającą. Tętnica wieńcowa prawa kończy się jako gałąź...

Tężyczka Tężyczka jest to stan nadpobudliwości nerwowo-mięśniowej wywołany zaburzeniami elektrolitowymi w organizmie. Główną przyczyna jest spadek stężenie wapnia w osoczu krwi (hipokalcemia), ale w niektórych sytuacjach podobne zaburzenia może wywołać także znaczny spadek poziomy magnezu. Objawami tężyczki są...

Struny ścięgniste i rzekome Zarówno struny ścięgniste jak i struny rzekome są prawidłowymi elementami budowy mięśnia sercowego. Struny ścięgniste Struny ścięgniste to twory w postaci nitek łączące mięśnie brodawkowate komór serca z płatkami zastawek. Wewnętrzna powierzchnia komór serca nie jest gładka, ale wyrzeźbiona różnymi typami...

Szmery serca u dzieci Szmer nad sercem jest akustycznym odzwierciedleniem pewnych zaburzeń przepływu krwi. Podstawowym badaniem służącym do oceny szmerów serca jest osłuchiwanie przy pomocy stetoskopu lekarskiego. W zależności do charakteru szmeru, jego występowania względem uderzeń serca, barwy, natężenia i promieniowania do...

Śpiączka Śpiączka jest ciężkim stanem zaburzenia świadomości. Jest to zaburzenie o charakterze ilościowym, to znaczy że chory nie ma kontaktu z otoczeniem. Skala Glasgow W zależności od przyczyny śpiączki, ogólny stan kliniczny chorego może być ciężki lub stabilny. Ocenę świadomości przeprowadza się na całym świecie...

Krążenie w życiu płodowym W życiu płodowym układ sercowo-naczyniowy człowieka nie tylko funkcjonuje inaczej niż po urodzeniu, ale jest także inaczej zbudowany. Serce płodu ma kształt w przybliżeniu kulisty, lewe komora jest podobnej grubości co prawa. Przedsionki serca są połączone przez otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej...

PDW (wskaźnik anizocytozy płytek krwi) PDW to wskaźnik anizocytozy płytek krwi, czyli zróżnicowania płytek krwi (trombocytów) pod względem objętości. U zdrowego człowieka liczba płytek krwi (PLT) waha się w granicach 150-450 tys./ml. Płytki krwi powstają w szpiku kostnym z komórek prekursorowych zwanych megakariocytami. Średnia objętość...

Omdlenie Omdleniem nazywamy krótkotrwała utratę przytomności z towarzyszącym spadkiem napięcia mięśniowego - mdlejący zwykle upada. Przytomność powraca samoistnie po przyjęciu pozycji horyzontalnej. Przyczyną omdlenia jest chwilowe niedokrwienie mózgu, do którego może dochodzić w różnych mechanizmach. Najczęstszą...

Zasłabnięcie Zasłabnięcie jest chwilowym zaburzeniem świadomości, ale bez jej pełnej utraty. Mogą wystąpić zawroty głowy, mdłości, zaburzenia widzenia. W odruchu obronnym organizmu spada napięcie mięśniowe, pozycja pionowa nie sprzyja prawidłowemu ukrwieniu ośrodkowego układu nerwowego. Zasłabnięcie można określić jako...

Owrzodzenia podudzi Owrzodzenia podudzi to objaw przewlekle utrzymującej się i nieleczonej niewydolności żylnej. Jednocześnie jest to najpoważniejsze powikłanie tej choroby. Niewydolność żylna objawia się zastojem krwi w naczyniach kończyn dolnych. Ściany naczyń żylnych są elastyczne i podatne, rozciągają się tworząc żylaki. Z...

Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych Zmiany miażdżycowe rozwijające się z wiekiem i pod wpływem rozlicznych czynników ryzyka, dotyczą nie tylko tętnic wieńcowych. Zwężeniu ulegają także inne naczynia tętnicze chorego, dość często naczynia tętnicze kończyn dolnych. Do zwężeń wywołanych zmianami miażdżycowymi może dochodzić na różnym poziomie...

Leczenie chirurgiczne niedokrwienia kończyn dolnych W sytuacji znacznego zwężenia tętnic kończyn dolnych lub, gdy chromanie przestankowe uniemożliwia choremu normalne funkcjonowanie, tętnice udrażnia się chirurgicznie. Nie zawsze jednak jest to możliwe. Warunkiem powodzenia takiej operacji jest drożność naczyń tętniczych poniżej zwężenia. Jeśli jest to...

Krytyczne niedokrwienie kończyny dolnej Krytycznym niedokrwienie kończyny dolnej może być konsekwencją postępującego zwężenia naczyń na tle miażdżycowym lub ostrego zatoru tętnicy. Podstawowym objawem jest nieznośny ból, nasilający się w pozycji leżącej. Ból uniemożliwia choremu poruszanie się, uniemożliwia również sen. Nie ustępuje nawet po...

TIA (przemijające ataki niedokrwienne) TIA to skrót angielskojęzycznej nazwy jednostki chorobowej po polsku zwanej przemijającymi atakami niedokrwiennymi (ang. Temporary Ischaemic Atacks). Przyczyną wystąpienia chwilowego niedokrwienia mózgu może być nagły spadek ciśnienia u osób ze zwężonymi naczyniami szyjnymi, zaburzenia rytmu, lub miażdżycowe...

Zespół, choroba, fenomen Raynauda Fenomen Raynauda jest nazywany zespołem lub chorobą, w zależności do tego, czy jest możliwa identyfikacja przyczyn dolegliwości. Jeżeli przyczyny są nieuchwytne, mówimy o chorobie Raynauda. Jeśli możemy doszukać się w organizmie zaburzenia, które wywołuje dolegliwości, mówimy o zespole. Dolegliwości dotyczą...

Transplantacja serca (przeszczep serca) Ogólnie rzecz ujmując, można powiedzieć, że transplantacja serca jest do rozważania w każdej chorobie serca, która można określić przymiotnikiem "skrajna". Skrajna niewydolność serca, skrajnie zaawansowana choroba niedokrwienna (potocznie wieńcówka), wady zastawkowe. Słowo "skrajna" może być jednak różnie...

Płyn w jamie opłucnowej Płuca są pokryte opłucną. Jest to błona składająca się z dwóch warstw: opłucnej trzewnej i opłucnej ściennej. Opłucna trzewna pokrywa płuca i jest z nimi zrośnięta. Opłucna ścienna ściśle do niej przylega. W pewnych sytuacjach pomiędzy obie blaszki może jednak dostać się powietrze (odma opłucnowa) lub płyn....

Woda w płucach Potoczne określenie woda w płucach może odnosić się do dwóch sytuacji klinicznych. Pierwsza to obecność wysięku lub przesięku w świetle pęcherzyków płucnych. Zagadnienie opisane poniżej. Druga sytuacja to płyn w jamie opłucnowej. Pęcherzyki płucne, układające się jak grona winogron, są elementem tkanki płuc...

Wymiary jam serca w badaniu ECHO Wymiary jam serca ocenia się na podstawie badanie ECHO wykonywanym w kilku projekcjach. Ocenia się średnicę lewej komy podczas skurczy i rozkurczu serca. Podobnie ocenia się grubość tylnej ściany lewej komory. Grubość przegrody międzykomorowej ocenia się w rozkurczu. Ponadto, mierzy się średnicę prawej...

Morfologia krwi obwodowej (normy krwi) Morfologia krwi obwodowej to badanie dostarczające podstawowych danych na temat trzech grup komórek znajdujących się we krwi: erytrocytów, czyli czerwonych krwinek (tzw. strona czerwona), leukocytów, czyli białych krwinek (strona biała) oraz trombocytów, czyli płytek krwi. Erytrocyty (RBC - red blood cells)...

Zespół Lerischa Zespół Lerischa to wyodrębniona konfiguracja zwężeń miażdżycowych w obrębie tętnic kończyn dolnych. Dokładnie, jest to współistnienie całkowitej niedrożności lub znacznego zwężenia w obu tętnicach biodrowych (aorta brzuszna rozgałęzia się na końcu swojego przebiegu na dwie tętnice biodrowe wspólne: lewa i...

Tętno u kobiety ciężarnej W czasie trwania ciąży w organizmie kobiety zachodzą liczne zmiany. W ujęciu kardiologicznym, najważniejsze jest rozwinięcie się krążenia hiperkinetycznego. Wzrasta rzut serca, wzrasta również objętość krwi krążącej. Znaczna część kobiet odczuwa w czasie ciąży kołatania serca. Kontrolne EKG nie wykazuje...

Leczenie arytmii w ciąży Leczenie farmakologiczne arytmii u kobiet ciężarnych jest trudnym zagadnieniem z uwagi na kilka aspektów. Oczywiście na pierwszy plan wysuwa się kwestia ewentualnego szkodliwego wpływu leku na płód i jego rozwój. Jest to szczególnie istotne na początku pierwszego trymestru, gdy powstają tkanki i organy...

Leki antyarytmiczne w ciąży Bezpieczeństwo stosowania danego leku antyarytmicznego w czasie ciąży określa się za pomocą pięciostopniowej (kategorie: A, B, C, D i X) klasyfikacji amerykańskiej FDA (Food and Drug Administration). Kategoria A określa leki, z którymi przeprowadzono kontrolowanie badania i nie wykazano niebezpieczeństwa dla...

Migotanie przedsionków u ciężarnych Postępowanie w migotaniu przedsionków u kobiety ciężarnej jest uzależnione w dużej mierze od tego, jak arytmia jest tolerowana. Jeśli chora jest niestabilna hemodynamicznie (spadek ciśnienia, omdlenia, zaburzenia świadomości) postępowaniem z wybory jest natychmiastowe przerwanie arytmii za pomocą...

Nadciśnienie ciążowe Nadciśnieniem ciążowym nazywamy nadciśnienie, które rozwija się w drugiej połowie ciąży, tj. po dwudziestym tygodniu ciąży. Wyjątek stanowią kobiety w ciąży bliźniaczej (lub mnogiej), u których nadciśnienie ciężarnych może rozwinąć się wcześniej niż przed upływem 20 tygodni. Bardzo istotne jest ustalenie,...

Leczenie nadciśnienia tętniczego u ciężarnych Rzucawka, czyli jednoczesne wystąpienie u kobiety ciężarnej nadciśnienia tętniczego, obrzęków oraz białkomoczu wraz z zaburzeniami świadomości i drgawkami, jest stanem zagrożenia życia matki i płodu. Jeśli jest to możliwe, rozwiązuje się ciąże cięciem cesarskim. Samo nadciśnienie tętnicze ciężarnych stanowi...

Niewydolność serca u dzieci Objawy niewydolności serca u osoby dorosłej, nawet u dzieci w wieku szkolnym, są trudne do przeoczenie i dość szybko budzą niepokój. W tych grupach wiekowych stopień niewydolności określa przy pomocy skali NYHA. U noworodków i niemowlaków sytuacja jest jednak inna. Nie tylko z uwagi na przyczyny...

Choroby tkanki łącznej Choroby tkanki łącznej, dawniej zwane kolagenozami, to grupa, do której zaliczamy kilka konkretnych jednostek chorobowych. Są to miedzy innymi: toczeń, twardzina układowa, zespół antyfosfolipidowy, zapalenia wielomięśniowe i skórno-mięśniowe, układowe zapalenie naczyń, choroba Stilla, zespół Sjogrena....

Budowa naczyń krwionośnych Ludzki układ krążenia składa się serca oraz z naczyń krwionośnych: tętnic, żył oraz łączących ich sieci naczyń włosowatych. Naczynia są rodzajem przewodów, rur, jednak ich funkcja wykracza poza jedynie transport krwi z serca do narządów i z narządów do serca. Naczynia biorą także czynny udział w regulacji...

Opipramol (Pramolan) Opipramol to substancja z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Opipramol nie wywołuje uzależnienia. Działanie przeciwdepresyjne opiramolu jest niewielkie w porównaniu do innych leków z grupy trójpierścieniowych antydepresantów. Opipramol ma natomiast wyraźne działania uspakajające i...

Propranolol Propranolol to substancja lecznicza z grupy beta-adrenolityków (beta brokerów). Propranolol jest beta blokerem nieselektywnym, to znaczy blokuje zarówno receptor beta 1 (zlokalizowany głównie w sercu) jak i receptor beta 2 (zlokalizowany miedzy innymi w naczyniach układu krążenia). Blokada receptorów beta 1...

Biopsja mięśnia sercowego (biopsja serca) Biopsja mięśnia sercowego (biopsja serca) jest inwazyjnym badaniem diagnostycznym wykonywanym w sytuacjach, gdy inne metody nie pozwoliły na zidentyfikowanie choroby, a dokładna diagnoza jest konieczna do wdrożenia odpowiedniego leczenia. Biopsja mięśnia sercowego dotyczy swoistych chorób serca jak...

Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) Kwas acetylosalicylowy jest popularnie nazywana aspiryną. Aspiryna w zasadzie jest to nazwa firmowa zastrzeżona przez pierwszego producenta, firmę Bayer. Kwas acetylosalicylowy należy do niesterydowych leków przeciwzapalnych. Mechanizm działania leku polega na nieodwracalnym blokowaniu jednego z enzymów...

Paroksetyna (ParoMerc, Paxeratio, Paxtin,Rexetin, Seroxat, Xetanor) Paroksetyna to silny lek przeciwdepresyjny. Mechanizm działanie leku polega na wybiórczym hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny i tym samym zwiększeniu jej stężenie w szczelinach synaptycznych. Braki w serotoninie są jednym z mechanizmów powstawania zaburzeń depresyjnych i lękowych. Paroksetyna jest...

Medazepam (Rudotel) Medazepam to lek z grupy benzodiazepin. Leki z tej grup działają poprzez receptor GABA, modyfikując przepływ jonów chlorkowych i działanie układu GABA-ergicznego w mózgu. Jest to ten sam receptor poprzez który swoje działanie wywiera alkohol, stąd benzodiazepin nie wolno z nim łączyć. Zwiększa to ryzyko...

Ramipril (Axtil, Mitrip, Piramid, Polpril, Ramicor, Tritace, Vivace) Ramipril to substancję z grupy inhibitorów (blokerów) enzymu konwerującego angiotensynę pierwszą (ACE–I). Cała grupa jest stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, w zapobieganiu incydentom sercowo-naczyniowym (zawał, udar) u osób z wysokim ryzykiem, w terapii nadciśnienie u...

Winpocetyna (Cavinton, Viecbrol, Vinpocetine, Vinpoton) Winpocetyna to substancję pochodzenia roślinnego (Vinca minor - barwinek pospolity) o działaniu rozkurczającym na naczynia ośrodkowego układu nerwowego. Winpocetyna poprawia również ukrwienie siatkówki oka oraz ucha wewnętrznego. Substancja poprawia metabolizm komórek nerwowych, wpływa również na...

Karwedilol (Atrap, Carvedigamma, Carvetrend, Coryol, Dilatrend, Vicacor) Karwedilol to substancja z grupy betaadrenolityków (beta blokery). Karwedilol jest beta brokerem nowej generacji. Jest lekiem nieselektywnym, blokuje zarówno receptory beta 1 jak i receptory beta 2. Jego dodatkowe działanie polega na blokowaniu receptora alfa 1. Działanie wynikające z blokady beta jest...

Ucisk w gardle Ucisk w gardle jest zagadnieniem interdyscyplinarnym. Jeżeli tego typu dolegliwości utrzymują się przewlekle, należy zasięgnąć porady lekarza rodzinnego. Z obrębie szyi w bliskiej odległości układają się struktury kilku układów. Wrażenie ucisku mogą wywoływać choroby przełyku, w takich sytuacjach zwykle...

Omeprazol (Bioprazol, Exter, Helicid, Gasec, Losec, Notes, Omar, Ortanol, Prazol, Polprazol, Ulzol) Omeprazol to jeden z inhibitorów pompy protonowej. Substancje z tej grupy są wykorzystywane jako leki w terapii różnego rodzaju zaburzeń gastrycznych. Jest to jeden z podstawowych leków stosowanych w przypadku choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. W przypadku gdy stwierdzono obecność bakterii Helicobacter...

Temazepam (Signopam) Temazepam to substancja z grupy benzodiazepin. Temazepam ma działanie nasenne, przeciwlękowe (anksjolityczne) i uspakajające. Każda benzodiazepina ma także działanie przeciwdrgawkowe i rozluźniające mięśnie (miorelaksacyjne), choć w przypadku temazepamu te działania się niewielkie. Istotną zaletą leku jest...

Simwastatyna (Simvacard, Cardin, Simvacard, Simvacor, Vasilip, Vastan, Ximve, Zocor) Simwastatyna to lek z grupy statyn. Statyny są lekami blokującymi reduktazę 3-hydroksy-3metyloglutarylo-koenzymu A (HMG-CoA). Jest to enzym zapewniający wydajność jednej z podstawowych reakcji w procesie powstawania cholesterolu. Zablokowanie reduktazy powoduje zmniejszenie produkcji cholesterolu. Co więcej,...

Buspiron (Spamilan, Mabuson) Buspiron to lek przeciwlękowy (anksjolityczny) nowej generacji. Mechanizm działania opiera się modyfikacji przewodnictwa serotoninowego w mózgu (buspiron działa poprzez receptor 5-HT1a). Buspiron w przeciwieństwie do starszych leków przeciwlękowych, np. do benzodiazepin, nie wywołuje uzależnienia. Działanie...

Sulpiryd Sulpiryd jest lekiem z grupy neuroleptyków. Nazwa handlowa leku dostępnego w Polsce jest tożsama z nazwą między narodową aktywnej substancji preparatu. Mechanizm działanie polega na wybiórczym blokowaniu receptorów D2 w ośrodkowym układzie nerwowym, czyli na modyfikacji przewodnictwa dopaminergicznego w...

Hematokryt Hematokryt to jeden z parametrów ocenianych w standardowym badani krwi - morfologi. W typowym wydruku badania hematokryt jest skrótowo zapisywany jako "Ht". Dostarcza on informacji, jaki procent krwi stanowią elementy upostaciowane, konkretnie erytrocyty czyli czerwone krwinki. Normy są różne w zależności od...

Ból w klatce piersiowej u dziecka Ból w klatce piersiowej zawsze budzi niepokój osoby dorosłej. Jest to dolegliwość odruchowo wiązana z chorobami serca. U osób dorosłych wystąpienie tego typu bólu faktycznie obliguje lekarza do wykluczenie przede wszystkich choroby niedokrwiennej serca (choroby wieńcowej). U dzieci jednak tego typu...

Wady serca Wady serca mogą być wrodzone lub nabyte. Wrodzone wady serca Wrodzoną wadą serca nazywamy obecność nieprawidłowości w połączenie pomiędzy jamami serca lub wielkimi naczyniami. Wady wrodzone są spowodowane nieprawidłowościami zaistniałymi w procesie organogenezy (powstawania, tworzenia się) serca płodu....

Klorazepam (Cloranxen, Tranxene) Klorazepam to lek z grupy beznodiazepin o działaniu głównie przeciwlękowym. Klorazepam, podobnie jak inne benzodiazepiny, modyfikuje przewodnictwo chlorkowe w mózgu, nasila hamujące działanie GABA na szereg układów nerwowych. Podstawowe działanie klorazepamu to łagodzenie stanów lękowych - działanie...

Wenflon (cewnik naczyniowy, kaniula dożylna) Wenflon to najprostszy cewnik naczyniowy (kaniula dożylna), niezbędne narzędzie dzisiejszej medycynie. Wenflon można zakładać do żył (najczęstsze zastosowanie), ale także do naczyń tętniczych. Pozwala na stały dostęp do danego naczynia krwionośnego, bez konieczności wielokrotnego nakłuwania przy pomocy igły....

Syndrom białego fartucha Syndrom białego fartucha to żartobliwe określenia sytuacji, w której wyniki pomiarów wartości ciśnienia tętniczego danego człowieka są wysokie i niepokojące w warunkach gabinetu lekarskiego, nie odbiegają natomiast od normy, gdy pacjent dokonuje samodzielnych pomiarów w warunkach domowych. Ciśnienie tętnicze...

Senność Senność jest zjawiskiem naturalnym, pod warunkiem, że jest adekwatna do sytuacji i stanu danego człowieka. Nie zaskakuje nas ani nie niepokoi senność, gdy możemy ją bez wahania przypisać zmęczeniu, późnym godzinom wieczornym czy np. obfitemu posiłkowi. Może także stanowić objaw obniżenia się wartości...

Bóle w pachwinie Bóle w pachwinie mogą być oznaką różnych procesów chorobowych toczących się w narządach jamy brzusznej lub miednicy. Bardzo istotny jest charakter bólu, okoliczności jego wystąpienia oraz zjawisko promieniowania. Kłujący ból promieniujący z okolicy lędźwiowej w dół do pachwiny może być na przykład związany z...

Złośliwe nadciśnienie tętnicze Złośliwe nadciśnienie tętnicze to najcięższa postać nadciśnienia tętniczego. Charakteryzuje się przede wszystkim wysokimi wartościami ciśnienia rozkurczowego (powyżej 120-140 mm słupa rtęci). Bardzo szybko dochodzi także to zmian narządowych. Uszkodzona jest siatkówka oka (retinopatia nadciśnieniowa)....

Moklobemid (Mobemid) Moklobemid to lek stosowany w terapii zaburzeń depresyjnych i fobii społecznych. Mechanizm działania polega na odwracalnym hamowaniu enzymów odpowiedzialnych za rozkład neurotransmiterów takich jak dopamina czy serotonina. Efektem działania moklobemidu jest wzrost stężenia tych substancji w szczelinie...

Dieta po zawale serca Dieta po zawale serca powinna przede wszystkim być ukierunkowana na przeciwdziałanie chorobom sercowo-naczyniowym, które do zawału serca doprowadziły. Podstawowe trzy jednostki chorobowe, które należy brać pod uwagę, to nadciśnienie tętnicze, miażdżyca oraz cukrzyca. Zwykle kluczowa jest redukcja wagi...

Rehabilitacja po zawale serca Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego zależy przede wszystkim od stopnia zawału, ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz od ewentualnych chorób współistniejących. Odchodzi się jednak od niegdyś zalecanego fotelowego trybu życia. Rozsądnie rozplanowana aktywność fizyczna działa pozytywnie nie tylko na...

RTG klatki piersiowej Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej (RTG) pozwala ocenić trzy podstawowe układy. Dostarcza informacji na temat układu kostnego: pozwala ocenić stan piersiowego odcinka kręgosłupa, żeber oraz obojczyków. RTG klatki piersiowej jest często niezastąpionym badaniem diagnostycznym układu oddechowego. Pozwala...

Reoperacja Reoperacja to termin określający ponowny zabieg operacyjny w okolicy, która w niedalekiej przeszłości była poddawana takiemu zabiegowi. Reoperacja może być konieczna z uwagi na powikłania po poprzednim zabiegu, na przykład krwawienie wymagające zaopatrzenia chirurgicznego, czy rozejście się zespolenie,...

Zespół jelita drażliwego Zespół jelita drażliwego jest przewlekłą choroba dotycząca jelita cienkiego i jelita grubego, w której przebiegu występują bóle brzucha i zaburzenia rytmu wypróżnień. Bardzo istotny jest fakt, że przed rozpoznaniem choroby należy wykluczyć inne przyczyny tych nieswoistych objawów. Przyczyny zespołu jelita...

Śmierć kliniczna Śmierć kliniczna jest to stan, w którym człowiek jest nieprzytomny, nie jest zdolny do samodzielnego oddychania a jego serce nie bije. Według klasycznej definicji śmierci, człowiek jest martwy. Jeśli przyczyny zatrzymania akcji serca i oddychania nie są nieodwracalne, możliwe jest jeszcze przeprowadzenie...

Sterydy Sterydy to potoczna nazwa substancji chemicznych, hormonów produkowanych przez korę nadnerczy. Wyróżniamy dwie główne grupy hormonów nadnerczowych: glikokortykosteroidy; mineralokortykosteroidy. Głównym przedstawicielem glikokortykosteroidów jest kortyzol, mineralokortykosteroidów - aldosteron. Funkcje...

Rezonans magnetyczny (MR) Rezonans magnetyczny (MR) to badanie diagnostyczne wykorzystujące zjawisko wzbudzenia atomów wodoru w silnym polu elektromagnetycznym. Wodór jest obecny niemal w każdej ludzkiej tkance. Ich ruch jest sczytywany przez aparaturę rezonansu i umożliwia wizualizację poszczególnych struktur i organów ciała...

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) Reumatoidalne zapalenie stawów jest to ciężka, przewlekła i postępująca choroba, która często prowadzi do kalectwa i śmierci. Dokładna przyczyna choroby jest nieznana. RZS zalicza się do układowych chorób tkanki łącznej, jej podłoże jest autoimmunologiczne. Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle rozwija się...

Clopidogrel (Klopidogrel, Aprelex, Plavix, Zyllt) Clopidogrel to lek o działaniu antyagregacyjnym, czyli osłabiającym zdolność płytek krwi (trombocytów) do tworzenia skrzeplin. Clopidogrel blokuje mechanizm agregacyjny zależny od ADP, modyfikując strukturę receptora dla tej substancji znajdującego się na powierzchni trombocytów (receptor GPIIb/IIIa). Po...

Fluoksetyna (Andepin, Bioxetin, Deprexetin, Fluoxetin, Salipax, Seronil) Fluoksetyna to lek z grupy antydepresantów, którego mechanizm działania polega na wybiórczym hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny. Substancja ta nie wpływa na przewodnictwo zależne od innych niż serotonina neurotransmiterów (noradrenalina, dopamina, GABA, itd). Fluoksetyna jest metabolizowana w wątrobie...

Prometazyna (Diphergan) Prometazyna to lek blokujący receptory H1 aktywowane histaminą. Substancja, z punktu widzenie chemicznego, jest pochodną fenotiazyny. Wywiera działanie antyhistaminowe (a więc antyalergiczne), przeciwwymiotne (lek jest miedzy innymi stosowany w zapobieganiu objawom choroby lokomocyjnej), także nasenne i...

Agorafobia (lęk przed otwartymi przestrzeniami) Agorafobia w dosłownym tłumaczeniu jest to lęk przed otwartymi przestrzeniami. Jest to zjawisko bardzo złożone. Chory odczuwa lęk przed znajdowaniem się na otwartej przestrzeni, jeśli w pobliżu nie ma osoby, która mogłaby pomóc choremu. Agorafobia może być fazą nerwicy lękowej, może także występować u...

Mebeweryna (Duspatalin) Mebeweryna to spazmolityk, leków posiadający działanie rozkurczowe w stosunku do mięśni gładkich. Działa bezpośrednio na błonę komórkową miocytów, jest lekiem wybiórczym. Stosowany często u pacjentów z zespołem jelita drażliwego. Rozkurcz mięśni powoduje ustąpienie dolegliwości bólowych i złagodzenie...

Wenflataksyna (Efectin, Velafax, Velaxin, Venlectine) Wenlafaksyna jest przedstawicielem antydepresantów nowej generacji. Z chemicznego punktu widzenia, jest to racemiczna mieszanina dwóch enancjomerów. Mechanizm działania polega na hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny. Powoduje to wzrost stężenia serotoniny w szczelinie synaptycznej, deficyt tego...

Nadroparyna (Fraxodi, Fraxiparine) Nadroparyna to heparyna drobnocząsteczkowa, jedna z powszechnie stosowanych i bardzo skutecznych substancji w profilaktyce i leczeniu choroby zakrzepowo-zatorowej. Mechanizm działania nodraparyny polega na hamowaniu odpowiednich czynników kaskady krzepnięcia (głównie czynnika Xa, w mniejszym stopniu...

Mianseryna (Deprexolet, Lerivon, Mianserin, Miensemerck, Norserin) Mianseryna to lek antydepresyjny nowej generacji, substancja o strukturze czteropierścieniowej, pochodna piperazynoazepiny. Mechanizm działania mianseryny polega głównie na blokowaniu receptora alfa 2 dla noradrenaliny (działanie względem noradrenaliny jest ośrodkowe, to znaczy, lek wpływa głównie na...

Neurastenia Neurastenia to jedna z postaci nerwicy. Termin ten jest używany coraz rzadziej z uwagi na ciągłe zmiany klasyfikacji i nazewnictwa zaburzeń psychiatrycznych. Do obrazu neurastenii należy przede wszystkim ciągłe uczucie zmęczenia, osłabienia. Taki zespół objawów jest nazywany astanią. Mogą się one pojawić w...

BMI u dzieci BMI (body mass index) jest powszechnie stosowanym, prostym w obliczeniu wskaźnikiem, pozwalającym ocenić ewentualne nieprawidłowości w kwestii wagi (niedowaga, nadwaga, otyłość). BMI = masa ciała w kg / wzrost w metrach do kwadratu Obliczenie jest proste a wynik dostarcza istotnych informacji ludziom...

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to przewlekłe i postępujące uszkodzenie struktur układu oddechowego. POChP to jedna z najbardziej rozpowszechnionych chorób, według WHO stanowi 4 co do częstości przyczynę śmierci na świecie. Obraz POChP łączy w sobie cechy przewlekłego zapalenia oskrzeli, astmy i...

Acebutolol (Abutol, Abutol long, Sectral) Acebutolol to lek z grupy beta blokerów kardioselektywnych, co oznacza, że działa niemal wyłącznie na receptory beta 1 zlokalizowane w sercu. Nieselektywne beta-adrenolityki działają także na receptory beta 2 zlokalizowane miedzy innymi w naczyniach krwionośnych (ich blokada wywołuje skurcz naczyń, działanie...

Bromazepam (Lexotan, Sedam) Bromazepam to lek z grupy benzodiazepin. Mechanizm leku polega na nasilaniu przewodnictwa chlorkowego w ośrodkowym układzie nerwowym za pośrednictwem receptora GABAa. Pobudzenie tego receptora, do którego powinowactwo wykazuje także alkohol oraz barbiturany, wpływa hamująco na niektóre funkcje mózgu....

Leki przeciwdepresyjne Leki przeciwdepresyjne stosowane w farmakoterapii zaburzeń depresyjnych modulują transmisję neuronalną pomiędzy poszczególnymi strukturami mózgu. Obecnie uważa się, że za zaburzenia nastroju o typie depresji odpowiadają głównie niedobory serotoniny i noradrenaliny oraz pewne związane z tym zmiany...

Objawy wegetatywne zaburzeń lękowych Zaburzenia lękowe są złożonym zagadnieniem. Części z nich, szczególnie w przypadku napadów paniki, towarzyszą objawy z różnych układów narządowych ludzkiego ciała. Są to tak zwane objawy wegetatywne zaburzeń lękowych. Często występuje uczucie kołatania serca (tachykardia), wzmożone pocenie się, drżenia,...

Nerwica natręctw Nerwica natręctw to bardzo uciążliwe zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne. Chorego "prześladują" natrętne, powracające bez przywry myśli, roztrząsanie w nieskończoność jakiegoś problemu czy przeżywanie danej sytuacji w ciąż odnowa w myślach. Jest to składowa obsesyjna choroby. Kompulsje polegają na przymusowym...

Nerwice (zaburzenia lękowe) Termin nerwice wychodzi z użycia, obecnie ten typ zaburzeń określa się jako zaburzenia lękowe. Zaburzenia lękowe to grupa zaburzeń, w przebiegu których głównymi objawami są różne postacie lęku, rozumianego jako negatywny stan emocjonalny związany z poczuciem zagrożenia, dyskomfort, trwożliwe wyczekiwanie....

Hipochondria Hipochondria należy do grupy zaburzeń świadomości. Dokładniej rzecz ujmując, jest to zaburzony sposób uświadamiania sobie samego siebie, własnego zdrowia. Człowiek ma dojmujące, nie poddające się racjonalnym uzasadnieniom, uczucie lub pewność poważnej choroby. Przekonania o własnej chorobie nie zmieniają...

Tętno u dziecka Prawidłowa częstość serca, tętno, u dzieci mieści się w zupełnie innych normach, niż u ludzi dorosłych. Noworodki i niemowlęta mogą w czasie wysiłku osiągać maksymalną częstość tętna przewidzianą przez układ bodźcoprzewodzący ludzkiego serca, to jest 220 uderzeń na minutę. Częstość ta jest limitowana...

Nerwoból (neuralgia) Nerwoból (neuralgia) to określenie dolegliwości bólowych zlokalizowanych w obszarze zaopatrzonym czuciowo przez konkretny nerw lub nerwy. U ludzi młodych często występują dolegliwości zwane nerwobólami międzyżebrowymi. Są one jedną z przyczyn dolegliwość bólowych w obrębie klatki piersiowej nie związanych z...

Osteofity Osteofity to narośla kostne, jedna z postaci zmian zwyrodnieniowych dotyczących najczęściej kręgosłupa, bocznych powierzchni kręgów. Osteofity mogą być przyczyną dolegliwości bólowych poprzez wywoływanie ucisku na nerwy. Sama ich obecność nie zwalnia jednak lekarza z poszukiwania innych możliwych przyczyn...

Zespół CREST (lSSc) Zespół CREST to akronim głównych objawów jednej z postaci twardziny układowej. Twardzina układowa to ciężka choroba należąca do grupy kolagenoz. Etiologia jest nadal niejasna. Pośród kilku postaci choroby wyróżniamy miedzy innymi postać ograniczoną. Obecnie najczęściej używa się skrótu lSSc - ang. limited...

Kardiomiopatia połogowa Kardiomiopatia połogowa to choroba mięśnia sercowego pojawiająca się u kobiety w trzecim trymestrze ciąży lub do 5 miesiąca po porodzie. Istotne jest wykluczenie obecności kardiomiopatii rozstrzeniowej przed okresem ciąży. Przyczyną uszkodzenia kardiomiocytów jest prawdopodobnie nieprawidłowa reakcja układu...

Objawy zajścia w ciąże Objawy świadczące o ciąży dzielimy na trzy grupy: przypuszczalne, prawdopodobne i pewne. Kobieta może przypuszczać, że zaszła w ciąże, gdy nie pojawia się kolejne krwawienie miesięczne. Poczęcie dziecka nie jest jednak jedynym powodem zatrzymania miesiączkowania, co więcej, u części kobiet w czasie I...

Diuretyki (leki moczopędne) Diuretyki (leki moczopędne) są jedną z najczęściej stosowanych grup leków w kardiologii. Zwiększenie diurezy, czyli wydalania moczu, jest bardzo istotnym aspektem leczenie niewydolności serca oraz nadciśnienia tętniczego, jednych z najbardziej rozpowszechnionych chorób w społeczeństwie. Główny efekt...

Objawy guza mózgu Guzy mózgu mogą dać bardzo różne dolegliwości. Objawy zależą przede wszystkim od umiejscowienia guza oraz od tempa w jakim wzrasta. Czaszka jest zamkniętą przestrzenią w której ciśnienie zależy od masy objętości mózgu, objętości krwi w naczyniach oraz płynu mózgowo rdzeniowego w komorach ośrodkowego układu...

Leczenie przeciwkrzepliwe Leczenie przeciwkrzepliwe, czyli uniemożliwiające powstawanie skrzeplin w naczyniach krwionośnych lub też rozpuszczające takie, które już powstały, ma zastosowanie w wielu dziedzinach medycyny. Zdolność krwi do krzepnięcia zależy od chwiejnej równowagi pomiędzy dwoma układami - układem krzepnięcia i układem...

Digoksyna (Digoxin, glikozyd naparstnicy) Digoksyna to glikozyd nasercowy uzyskany z rośliny znanej pod nazwą naparstnicy wełniastej (Digitilis lanata). Punktem uchwytu tego leku jest przede wszystkim pompa sodowo-potasowa, jedne z kanałów w błonie komórkowej, który zapewnia transport jonów sodu i potasu wbrew ich gradientom stężeń (jest to...

Budowa krwi Krew składa się z osocze i elementów komórkowych. Osocze W skład osocza wchodzą substancje takie jak czynniki krzepnięcia oraz równoważące ich funkcję składniki układu fibrynolitycznego, białka (głównie albuminy), hormony, lipidy, jony (przede wszystkim sód, potas, magnez i wapń w odpowiednich stężeniach),...

Zaniki pamięci (zaburzenia pamięci) Zaniki pamięci (zaburzenia pamięci) mogą sugerować różnego typu patologie ośrodkowego układu nerwowego. Zwykle ten typ dolegliwości pojawia się w wieku podeszłym. Zaburzenia pamięci obok pogorszenia innych umiejętności poznawczych (myślenie, uczenie się, orientacja itd) w tej grupie wiekowej są najczęściej...

Dawkowanie amoksycyliny Amoksycylina to antybiotyk z grupy penicylin półsyntetycznych (aminopenicylina). Penicyliny należą do dużej grupy antybiotyków nazywanych antybiotykami beta laktamowymi (nazwa pochodzi od chemicznej budowy tych związków). Ich bakteriobójcze działanie wynika ze zdolności do hamowania syntezy ściany komórkowej...

Odruch kolanowy Odruch kolanowy jest jednym z prostych, monosynaptycznych odruchów rdzeniowych. Łuk odruchowy składa się z nerwu dośrodkowego oraz odśrodkowego. Pobudzenie receptora ścięgna rzepki powoduje przesłanie sygnału drogą nerwu czuciowego do zwoju czuciowego rdzenie kręgowego i dalej do rogu tylnego rdzenia....

Skolioza Skolioza to deformacja, wielopłaszczyznowe skrzywienie kręgosłupa. Skrzywieniu bocznego (odchylenie od osi ciała w płaszczyźnie czołowej) towarzyszy rotacja kręgów (deformacja w płaszczyźnie poziomej na wysokości danych kręgów) oraz skrzywienie w płaszczyźnie strzałkowej, czyli "wygięcie" do tyłu lub do...

Narkoza Narkoza to sztucznie wywołany przy pomocy odpowiednich środków farmakologicznych stan, w którym możliwe jest przeprowadzenie zabiegów operacyjnych. Pełna narkoza związana jest z wprowadzeniem pacjenta w stan kontrolowanego snu. W tym celu podaje się tak zwane leki hipnotyczne. Do tej grupy należy np....

Objawy wylewu (udar krwotoczny mózgu) Udar krwotoczny zdarza się rzadziej niż udar niedokrwienny mózgu. W chwili gdy tkanka mózgowa została już zniszczona, objawy udaru zależą nie tyle od jego typu (niedokrwienny, krwotoczny czy zatokowy) co od lokalizacji uszkodzenia. W przypadku udaru krwotocznego najczęściej dochodzi do uszkodzenia jąder...

Dyskopatia szyjna Dyskopatia szyjna, czyli zwyrodnienie krążków międzykręgowych szyjnego odcinka kręgosłupa, stanowi około 30% wszystkich dyskopatii. Przyczyną dyskopatii szyjnej jest zaburzenie składu chemicznego krążka, odwodnienie struktury nazywanej jądrem miażdżystym. Objawy dyskopatii szyjnej zależą od poziomu, na...

Rak gardła Gardło to nieparzysty narząd, w obrębie którego krzyżują się droga pokarmowa i droga oddechowa. Gardło jest podzielone na trzy piętra lub części. Piętru górnemu odpowiada część nosowa gardła, piętru środkowemu część ustana natomiast gardło dolne nosi także nazwę części krtaniowej. Procesy rozrostowe toczące...

Dieta bogata w potas Potas jest jonem głównie wewnątrzkomórkowym. Jego stężenie we krwi zawiera się w przedziale 3,5-4,5 mmol/L. Prawidłowe stężenia potasu i sodu mają kluczowe znaczenie w gospodarce elektrolitowej ludzkiego organizmu. Dobowe zapotrzebowanie na potas dorosłego człowieka wynosi około 2000 mg na dobę. Ponieważ...

Nagła utrata wagi Lekarze bardzo często zwracają swoim pacjentom uwagę na konieczność zrzucenia zbędnych kilogramów. Nadwaga, szczególnie otyłość brzuszna, to czynnik ryzyka miedzy innymi miażdżycy i jej powikłań. Wydawałoby się więc, że lekarze powinny się cieszyć zawsze, gdy ich pacjentom uda się w krótkim czasie znacznie...

Objawy zakażenia HIV U ludzie zakażonych wirusem HIV przez wiele lat mogą nie występować żadne dolegliwości. U części ludzi w krótkim czasie po zakażeniu rozwija się tak zwana ostra choroba retrowirusowa. Jest to efekt reakcji układu odpornościowego na zakażenia. Objawy są wysoce niespecyficzne, grypopodobne. Są to przede...

Polipragmazja Polipragmazja to termin określający sytuację, w której chory przyjmuje jednocześnie więcej niż kilka leków. Niestety, w przypadku niektórych ludzi jest to czasem wyższa konieczność. Jednak jeśli tylko jest to możliwe należy redukować ilość przyjmowanych farmaceutyków do niezbędnego minimum. Skuteczność...

Świąd skóry Świąd skóry, wyjątkowo dokuczliwa i nieprzyjemna dolegliwość, jest kojarzony przede wszystkim z chorobami dermatologicznymi i alergicznymi. Świąd jest objawem charakterystycznym w takich chorobach jak atopowe zapalenie skóry, w różnego typu zakażeniach grzybiczych czy bakteryjnych, w skórnych odczyny...

Lindan (Jacutin) Lindan to lek o działaniu kontaktowym, stosowany zewnętrznie w postaci emulsji. Lindan wnika do ciała owada - wszy lub świerzbowca i niszczy go. Lek jest skuteczny także w przypadku roztoczy, może być stosowany do dezynfekcji ubrań i pościeli. Nie niszczy jaj owadów. Lindan jest przeznaczony wyłącznie do...

Retinopatia cukrzycowa Retinopatia cukrzycowa jest odmianą mikroangiopatii (uszkodzenia drobnych naczyń) dotykającej naczyń siatkówki oka. Postępujące zmiany prowadzą do zaniku perycytów, powstawania mikrotętniaków, pogrubienia błony postawnej naczyń krwionośnych i w końcu do uszkodzenia bariery krew-siatkówka. Na podstawie obrazu...

Retinopatia w nadciśnieniu tętniczym Nadciśnienie tętnicze jest chorobą ogólnoustrojową, zmiany zachodzą we wszystkich tętnicach, także w drobnych naczyniach siatkówki. W przebiegu retinopatii związanej z nadciśnieniem tętniczym obserwuje się skurcz naczyń tętniczych siatkówki (miejscowy lub uogólniony), następnie stwardnienie i pogrubienie...

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) jest chorobą okulistyczną, obecnie najczęstszą przyczyną ślepoty u ludzi starszych. Z wiekiem wiele naszych narządów niszczeje, ulega degeneracji. Proces ten jest do pewnego stopnia fizjologiczny, czasem ma jednak cechy patologii. AMD to patologiczna degeneracja...

Jaskra Jaskra jest złożoną chorobą. W środowisku okulistów można się spotkać z opinią, że jest to nie jedna a zespół chorób, których wspólną cechą jest neuropatia (uszkodzenie) nerwu wzrokowego. Typowemu obrazowi tarczy nerwu wzrokowego w badaniu dna oka towarzyszy postępujące uszkodzenie nerwu wzrokowego,...

Ezetymib (Ezetrol) Ezetymib jest relatywnie nowym lekiem zmniejszającym stężenie lipidów we krwi. Redukcyjny skutek jego działania odnosi się do cholesterolu całkowitego, frakcji LDL i trójglicerydów oraz do stężenia apolipoproteiny B. Stosowanie leku wiąże się także ze wzrostem poziomu HDL, potocznie nazywanego "dobrym...

Poranny wzrost ciśnienia tętniczego Poranny wzrost ciśnienia tętniczego, w literaturze anglojęzycznej określany jako morning surge, jest zjawiskiem niezwykle istotnym. W toku wiele międzynarodowych badań udowodniono, że największy odsetek epizodów sercowo-naczyniowych ma miejsce właśnie w godzinach porannych. W zasadzie chodzi nie tyle o porę...

Aliskiren Aliskiren to międzynarodowa nazwa nowego leku hipotensyjnego, zarejestrowanego przez amerykańską FDA (Food and Drug Administration) w 2007 roku. Mechanizm działania nowego leku polega na blokowaniu reniny, pierwszej substancji w łańcuchu układu renina-angiotensyna-aldosteron (układ RAA). Leki blokujące...

Leki stosowane w cukrzycy typu 2 Cukrzyca typu drugiego to stan względnego niedoboru insuliny. Komórki beta trzustki odpowiedzialne za produkcję tego hormonu funkcjonują, istnieje natomiast zjawisko insulinooporności komórek, które powinny reagować na wysokie stężenie insuliny. W rezultacie, mimo wzrostu stężenie insuliny we krwi, poziom...

Insulina Insulina jest hormonem produkowanym przez komórki beta trzustki. Insulina wpływa na przemiany węglowodanowe, lipidowe i białkowe, jest bardzo istotnym hormonem anabolicznym regulującym prawidłowy metabolizm ustroju. Zmniejszenie stężenia glukozy we krwi, najbardziej znany efekt działania insuliny, jest...

Fibraty Fibraty to jedna z głównych grup leków stosowanych w terapii zaburzeń lipidowych. Mechanizm ich działania polega na regulacji metabolizmu lipidów. W wyniku działania fibratów wzrasta stężenie lipazy lipoproteinowej, enzymu odpowiedzialnego miedzy innymi za rozkładanie trójglicerydów. Leki wpływają także na...

Cholestyramina (Vasosan) Cholestyramina to lek z grupy żywic jonowymiennych o działaniu hipolipemizującym (zmniejsza stężenie cholesterolu) i przeciwświądowym, jeśli przyczyną świądu jest choroba dróg żółciowych. Cholestyramina po przyjęciu doustnym nie wchłania się w jelitach. Wiąże się z obecnymi tam kwasami żółciowymi i zapobiega...

Akarboza (Glucobay) Akarboza to jeden z leków stosowanych w farmakoterapii cukrzycy. Lek blokuje enzymy jelitowych z grupy alfa glukozydaz. Są to enzymy (sacharaza, izomaltaza, maltaza, a przede wszystkim glukoamylaza) odpowiedzialne za przygotowanie cukrów złożonych do bycia wchłoniętymi w kosmkach jelitowych. Akarboza działa...

Glimepiryd (Amaryl) Glimepiryd to lek z grupy pochodnych sulfonylomocznika stosowanych w terapii cukrzycy typu 2. Jak wszystkie pochodne sulfonylomocznika stosowane w leczeniu cukrzycy, glimepiryd stymuluje komórki beta trzustki do wydzielania insuliny. Glimepiryd bardzo istotnie zwiększa też zużycie glukozy przez komórki...

Gliklazyd (Diaprel, Diabezidum, Diabrezide, Diazidan, Glazide, Glinormax, Norsulin) Gliklazyd to doustny lek hipoglikemizujący (pochodna sulfonylomocznika). Mechanizm leku polega na stymulacji komórek beta trzustki do sekrecji insuliny (warunkiem jest zachowanie tej zdolności przez komórki wysp Langerhansa) oraz zwiększa wrażliwość tkanek na działanie insuliny. Sumarycznym efektem jest...

Metformina (Metformax, Glucophage, Gluformin, Metfogamma, Metformin, Metifor, Siofor) Metformina to jeden z najczęściej stosowanych doustnych leków hipoglikemizujących (obniżających poziom glukozy we krwi). Metformina zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie (proces glukoneogenezy), zwiększa obwodowe zużycie tego cukru (głównie przez komórki tłuszczowe, mięśniowe i komórki tkanki łącznej) oraz...

Terazosyna (Tesin, Hytrin, Kornam, Setegis) Terazosyna to lek o działaniu alfa sympatykolitycznym. Terazosyna blokuje receptory alfa 1 i powoduje przez to rozkurcz mięśni gładkich. W przypadku naczyń krwionośnych wiąże się to z ich rozkurczem (wazodylatacja) i spadkiem ciśnienie tętniczego. Spadek napięcia mięśni gładkich jest też obserwowany w...

Klonidyna (Iporel) Klonidyna to lek pobudzającego presynaptyczny receptor alfa 2 należący do układu współczulnego. Efektem takiej blokady receptorowej jest rozkurcz naczyń tętniczych i spadek ciśnienia krwi (zarówno skurczowego jak i rozkurczowego). Pierwsza dawka leku (szczególnie, jeśli jest wysoka) może spowodować...

Doksazosyna (Apo-Doxan, Cardura, Doxar, Kamiren, Prostatic, Zoxon) Doksazosyna to sympatykolityk działający poprzez blokadę receptora alfa 1. Doksazosyna zmniejsza dolegliwości związane z łagodnym przerostem stercza. Ma działanie wazodylatacyjne (rozkurcza naczynia) i dlatego głównym wskazaniem jest terapia nadciśnienia tętniczego. Doksazosyna ma również bardzo pozytywne...

Iwabradyna (Procoralan) Iwabradyna to lek kardiologiczny zmniejszający częstość rytmu serca poprzez hamujący wpływ na węzeł zatokowy. Iwabradyna nie zwalnia przewodzenia w obrębie przedsionków ani w węźle przedsionkowo-komorowym. Jest to przyczyna dla której iwabradyna może być stosowana u pacjentów z jednoczesnymi wskazaniami i...

Nebiwolol (Nebilet) Nebiwolol to beta bloker nowej generacji. Nebiwolol to selektywny betaadrenolityk (działający prawie wyłącznie na receptory beta 1). Zmniejsza częstość pracy serca oraz rzut serca, przez co przyczynia się do obniżenia wartości ciśnienia tętniczego. Dodatkowe działanie leku polega na zwiększaniu aktywności...

Milrynon (Corotrope) Milrynon to kardiologiczny lek którego mechanizm polega na hamowaniu fosfodiesterazy. Spadek aktywności tego enzymu wiąże się ze wzrostem stężenia cAMP w komórkach mięśnia sercowego (oraz w komórkach mięśniowych naczyń krwionośnych) i zmianą dystrybucji jonów wapnia. W mięśniu sercowym ostatecznym efektem...

Niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Mechanizm działania leków z grupy niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) polega na hamowaniu aktywności enzymów z grupy COX (cyklooksygenazy 1 i 2) katalizujących reakcje powstawania substancji prozapalnych nazywanych prostaglandynami. Większość NLPZ blokuje zarówno COX1 jak i COX2, różnią się przede...

Antybiotyki Do definicji związanych ze stosowaniem antybiotyków w kardiologii, choroba serca i układu krążenia zaliczyć można m.in: amoksycylina i kwas klawulanowy (Amoksiklav, Augmentin, Curam, Forcid, Ramoclav, Taromentin), klindamycyna (Clindacin, Clindamycin, Clindo, Dalacin C, Dalacin T, Klimicin), klarytromycyna...

Test tolerancji nikotyny Fagerströma Test tolerancji nikotyny Fagerströma informuje o stopniu uzależnienia od nikotyny. W jakim czasie po przebudzeniu sięgasz po pierwszego papierosa? w ciągu 30 min. 1 po 30 min....