Jak uniknąć blokady tętnicy wieńcowej po angioplastyce?

Jak uniknąć blokady tętnicy wieńcowej po angioplastyce?

Badania przeprowadzone w Loyola University Chicago Stritch School of Medicine mogą doprowadzić do opracowania nowych metod zapobiegania ponownemu blokowaniu tętnic wieńcowych po angioplastyce balonowej. W ten sposób możliwe będzie uniknięcie konieczności przeprowadzenia kolejnej operacji u pacjentów dotkniętych chorobą wieńcową. Jak wygląda rozwiązanie proponowane przez amerykańskich naukowców?

Ryzyko związane z angioplastyką

Angioplastyka polega na umieszczeniu niewielkiego balona, który po wtłoczeniu do niego powietrza otwiera zablokowaną tętnicę. Zwykle do tętnicy wprowadza się również stent, który ma za zadanie zapobiec zapadnięciu się tętnicy po wypuszczeniu powietrza z balona. Zabieg podrażnia wewnętrzne ściany tętnicy, co powoduje migrację komórek mięśnia gładkiego do miejsca, w którym znajduje się stent. Następnie zaczyna się proces formowania blizny. U około jednej trzeciej pacjentów po angioplastyce dochodzi do ponownego blokowania tętnicy wieńcowej. Wówczas konieczna jest kolejna operacja.

Obecnie stosowane są stenty nowszej generacji, które wydzielają leki zapobiegające migracji komórek mięśni gładkich do miejsca położenia stentu. Ze stosowaniem tych leków wiążą się jednak skutki uboczne. Środki te uniemożliwiają przemieszczanie się komórek śródbłonka. Komórki te są potrzebne, by zneutralizować podrażnienie ścian tętnicy. W czasie angioplastyki komórki śródbłonka są usuwane, co zwiększa ryzyko wystąpienia skrzepów, przemieszczenia się ich i wywołania zawału serca lub udaru. W związku z tym pacjenci po angioplastyce przez kilka miesięcy są zmuszeni przyjmować leki przeciwzakrzepowe.

Nowa strategia zapobiegania blokad tętnicy wieńcowej

Celem naukowców było opracowanie strategii zapobiegania niepotrzebnej migracji komórek mięśni gładkich przy jednoczesnym zachowaniu korzystnego dla organizmu przemieszczania się komórek śródbłonka. W przeprowadzonych badaniach wykorzystano hodowle komórek oraz szczury, które poddano angioplastyce balonowej w tętnicy szyjnej. Naukowcy skoncentrowali się na dwóch białkach, FAK (focal adhesion kinase) i FRNK (FAK-related nonkinase). Obydwa białka są produktami tego samego genu, ale mają przeciwstawne właściwości. Białko FAK pobudza migrację komórek mięśnia do miejsca, w którym znajduje się balon i stent. Z kolei białko FRNK zatrzymuje przemieszczanie się tych komórek. Zastosowanie białka FRNK na wczesnym etapie angioplastyki może zapobiec migracji blokujących tętnicę wieńcową komórek mięśnia i pozwolić na przemieszczanie się regenerujących tętnicę komórek śródbłonka.

Autorzy badania mają nadzieję, że nowa strategia zapobiegająca blokowaniu tętnicy wieńcowej u pacjentów po angioplastyce stanie się standardową procedurą. Obecnie potrzeba jednak dalszych badań nad skutecznością białka FRNK w blokowaniu migracji komórek mięśnia do miejsca wszczepienia stentu.

Joanna Brodziak

Znajdź najlepszego lekarza

Artykuły Jak uniknąć blokady tętnicy wieńcowej po angioplastyce?

Angioplastyka (PTCA)

Angioplastyka (PTCA - Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty, przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa) to...

Stent

Stent

W ciągu ostatnich kilku lat znacznie wzrosła liczba zabiegów implantacji stentów. Używane są one w celu leczenia nowych schorzeń...

Anomalie tętnic wieńcowych

Anomalie tętnic wieńcowych możemy podzielić na trzy grupy: przetoki tętniczo-żylne; odejście lewej tętnicy wieńcowej od tętnicy...

Stenty metalowe

Stenty metalowe

Zwężenie naczyń wieńcowych, powodowane najczęściej przez blaszkę miażdżycową, prowadzi do wystąpienia dławicy piersiowej albo do...

Stenty pokrywane lekami

Stenty pokrywane lekami

Podstawowa kwalifikacja stentów dzieli je na dwie grupy: metalowe (BMS - Bare Metal Stent) oraz pokrywane lekiem (DES - Drug...

Stenty samorozprężalne

Stenty samorozprężalne

Stent jest to rodzaj perforowanej rurki, która jest zbudowana z cienkiej siateczki wszczepianej do światła naczynia w celu...

Angioplastyka balonowa

Angioplastyka balonowa

Angioplastyka balonowa naczyń wieńcowych, czyli zabieg PTCA (skrót od angielskiej nazwy Percutaneous Transluminal Coronary...

Tagi Jak uniknąć blokady tętnicy wieńcowej po angioplastyce?

Grupy Jak uniknąć blokady tętnicy wieńcowej po angioplastyce?

Grupa Tętnica

Grupa Tętnica

Grupa dla osób z różnymi schorzeniami dotyczącymi tętnic. Porozmawiasz tu o przyczynach zaburzeń związanych z tętnicami oraz metodach ich leczenia.

Grupa Choroba niedokrwienna (wieńcowa)

Grupa Choroba niedokrwienna (wieńcowa)

Podziel się z innymi użytkownikami jak u Ciebie objawia się choroba niedokrwienna. Dowiedz się jak radzić sobie z rozległymi dolegliwościami przy wieńcówce oraz jakie leki mogą je...

Grupa Angioplastyka

Grupa Angioplastyka

Możesz się tu podzielić swoimi doświadczeniami związanymi z angioplastyką, obawami przed zabiegiem, rehabilitacją oraz możliwymi powikłaniami pozabiegowymi.