Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne stosowane w farmakoterapii zaburzeń depresyjnych modulują transmisję neuronalną pomiędzy poszczególnymi strukturami mózgu.

Obecnie uważa się, że za zaburzenia nastroju o typie depresji odpowiadają głównie niedobory serotoniny i noradrenaliny oraz pewne związane z tym zmiany strukturalne (na poziomie gęstości i pobudliwości receptorów dla neurotransmiterów) mózgu. Leki przeciwdepresyjne zmieniając stężenia neurotransmiterów w synapsach powodują w nich zmiany strukturalne. Skutkuje to efektem terapeutycznym, czyli poprawieniem nastroju chorego.

Grupy leków antydepresyjnych

  • Trójpierścieniowe antydepresanty to klasyczne leki, nieselektywnie wpływające na przewodnictwo związane nie tylko z noradrenaliną i serotoniną, ale także z innymi neurotransmiterami (np. dopaminą, GABA, acetylocholiną itd.) Nieselektywność tych leków wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, do których zaliczamy między innymi: działanie toksyczne na serce, suchość w ustach, podwyższenie temperatury ciała, zaparcia, osłabienie widzenia i zatkany nos. Do przeciwwskazań do stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych zalicza się: jaskrę, przerost prostaty, zaburzenia rytmu serca i nadciśnienie. Najczęściej stosowanymi lekami są amitryptylina, imipramina, nortryptylina i klomipramina.
  • Inhibitory monoaminooksydazy (MAO-A lub MAO-B) to substancje hamujące aktywność enzymów odpowiedzialnych za rozkładanie neurotransmiterów. Pośrednio prowadzą więc do wzrostu ich stężenia. Tę grupę leków należy stosować wyjątkowo ostrożnie, ponieważ wywołują liczne interakcje z innymi substancjami, np. czekoladą, serami i czerwonym winem. Mają silne działanie uszkadzające wątrobę oraz powodują wzrost ciśnienia krwi. Są szczególnie skuteczne przy depresji atypowej oraz fobii społecznej. Stosowane są również w leczeniu choroby Parkinsona (selegilina). Najczęściej stosowanym lekiem z grupy MAO jest moklobemid.
  • Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) to obecnie najczęściej stosowana grupa. Działanie tych leków skupia się na hamowaniu zwrotnego wychwytu serotoniny w szczelinie synaptycznej. Do ich działań niepożądanych zaliczamy: dysfunkcje seksualne, zmniejszenie stężenia sodu w surowicy krwi, zaparcia, senność, nudności, zmiany masy ciała i wzmożona potliwość. Do najczęściej stosowanych SSRI należą: paroksetyna, fluoksetyna, sertralina, citalopram, escitalopram i fluwoksamina.
  • Czteropierścieniowe leki antydepresyjne to nowoczesne leki modulujące przewodnictwo serotoninergiczne i noradrenergiczne poprzez receptor alfa 2. Zaliczamy do nich mianserynę i maprotylinę.
  • Inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny (SNRI) wykazują działanie podobne do SSRI, rozszerzone na noradrenalinę. Chory z większą łatwością wykonuje czynności życiowe i lepiej funkconuje - zauważa się zmniejszenie senności, powrót do zainteresowań, chęć działania. Najczęściej używanym lekiem z tej grupy jest wenlafaksyna. Oprócz działania na depresję, inhibitory te wykazują dobre działanie terapeutyczne w stosunku do zespołu obsesyjno-kompulsyjnego, napadów lęku i fobii społecznej.

Wymienione grupy są najczęściej stosowane w leczeniu depresji, a ich mechanizmy są najlepiej poznane. Obecnie prowadzone są badania nad nowymi, alternatywnymi preparatami leczniczymi.

Dominik Siutka

Znajdź najlepszego lekarza

Artykuły Leki przeciwdepresyjne

Alprazolam

Alprazolam to związek będący pochodną benzodiazepiny. Wszystkie leki z grupy benzodiazepin działają poprzez receptor GABAa (jest...

Klomipramina

Klomipramina to związek z grupy trójpierścieniowych antydepresantów. Leki te zmniejszają dolegliwości lękowe, fobie, są stosowane...

Sertralina

Sertralina to substancja z grupy antydepresantów. Sertralina jest lekiem nowej generacji, podobnie jak trójpierścieniowe leki...

Citalopram

Citalopram to lek antydepresyjny z grupy wybiórczych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny. Citalopram stosuje się w leczeniu...

Tianeptyna

Tianeptyna to substancja o działaniu przeciwdepresyjnym. Tianeptyna to lek z grupy wybiórczych inhibitorów wchłaniania zwrotnego...

Depresja

Depresja

Depresja jest to złożona jednostka chorobowa, u podłoża której upatruje się występowanie zaburzeń w stężeniach neurotransmiterów...

Hydroksyzyna

Hydroksyzyna to substancja z grupy leków przeciwlękowy (anxiolityki). Lek ma złożony mechanizm działania, poza zmniejszaniem...

Fluwoksamina

Fluwoksamina to substancja z grupy leków antydepresyjnych. Fluwoksamina należy do wybiórczych inhibitorów wychwytu zwrotnego...

Hiperycyna (wyciąg z dziurawca)

Hiperycyna (wyciąg z dziurawca)

Główną substancją czynną wyciągu z dziurawca jest hiperycyna. Związek ten jest inhibitorem MAO (enzym rozkładający niektóre...

Wyciąg z ziela melisy

Wyciąg z ziela melisy

Preparat ziołowy zawierający wyciąg z ziela melisy, korzenia kozłka i arcydzięgla, wyciąg z szyszek chmielu i kwiatu lawendy....

Fenobarbital

Fenobrabital jest związkiem z grupy barbituranów. Jest to silny lek działający uspokajająco, przeciwdrgawkowo i nasennie. Działa...

Opipramol

Opipramol to substancja z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Opipramol nie wywołuje uzależnienia. Działanie...

Paroksetyna

Paroksetyna to silny związek przeciwdepresyjny. Mechanizm działanie leku polega na wybiórczym hamowaniu wychwytu zwrotnego...

Medazepam

Medazepam to związek z grupy benzodiazepin. Leki z tej grup działają poprzez receptor GABA, modyfikując przepływ jonów...

Temazepam

Temazepam to substancja z grupy benzodiazepin. Temazepam ma działanie nasenne, przeciwlękowe (anksjolityczne) i uspakajające....

Buspiron

Buspiron to związek przeciwlękowy (anksjolityczny) nowej generacji. Mechanizm działania opiera się modyfikacji przewodnictwa...

Sulpiryd

Sulpiryd jest związkiem z grupy neuroleptyków. Mechanizm działania polega na wybiórczym blokowaniu receptorów D2 w ośrodkowym...

Klorazepam

Klorazepam to substancja z grupy beznodiazepin o działaniu głównie przeciwlękowym. Klorazepam, podobnie jak inne benzodiazepiny,...

Moklobemid

Moklobemid to związek stosowany w terapii zaburzeń depresyjnych i fobii społecznych. Mechanizm działania polega na odwracalnym...

Fluoksetyna

Fluoksetyna to substancja z grupy antydepresantów, którego mechanizm działania polega na wybiórczym hamowaniu wychwytu zwrotnego...

Wenflataksyna

Wenlafaksyna jest przedstawicielem antydepresantów nowej generacji. Z chemicznego punktu widzenia, jest to racemiczna mieszanina...

Mianseryna

Mianseryna to lek antydepresyjny nowej generacji, substancja o strukturze czteropierścieniowej, pochodna piperazynoazepiny....

Bromazepam

Bromazepam to substancja z grupy benzodiazepin. Mechanizm leku polega na nasilaniu przewodnictwa chlorkowego w ośrodkowym...

Nerwica natręctw

Nerwica natręctw

Nerwica natręctw, czyli zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne lub inaczej zespół anankastyczny to zaburzenie psychiczne z grupy...

Nerwice (zaburzenia lękowe)

Nerwice (zaburzenia lękowe)

Termin nerwice wychodzi z użycia, obecnie ten typ zaburzeń określa się jako zaburzenia lękowe. Zaburzenia lękowe to grupa...

Polipragmazja

Polipragmazja

Polipragmazja to termin określający sytuację, w której chory przyjmuje jednocześnie więcej niż kilka leków. Niestety, w przypadku...

Alodynia

Alodynia to określenie stanu, w którym człowiek doznaje nieprzyjemnego, najczęściej utożsamianego z bólem o różnym nasileniu,...

Tagi Leki przeciwdepresyjne

Grupy Leki przeciwdepresyjne

Grupa Leki

Grupa Leki

Dowiedz się o skutkach ubocznych stosowania konkretnych leków, z czym można dany lek łączyć, jak należy postępować, gdy chce się go odstawić oraz które leki można stosować...

Grupa Depresja

Grupa Depresja

Nagle Twoje życie straciło sens? Nic już Cię nie cieszy? Może masz depresję... Porozmawiaj o tym z innymi użytkownikami. Wymień się z nimi doświadczeniami o objawach i leczeniu...