Obrzęk płuc

Obrzęk płuc (Oedema pulmonalis) to stan kliniczny będący wynikiem masywnego przemieszczenia płynów z włośniczek płucnych (drobne naczynia do tkanki śródmiąższowej) i pęcherzyków płucnych.

Zjawisko to spowodowane jest wzrostem ciśnienia w łożysku naczyniowym płuc.

Przyczyny obrzęku płuc

Sercowo-naczyniowe:
* nagłe pogorszenie funkcji mięśnia sercowego u pacjentów z niewydolnością serca;
* zawał serca, ostry stan niedokrwienny mięśniówki serca;
* nadciśnienie tętnicze;
* zaburzenia rytmu;wady zastawek serca np. zwężenie zastawki mitralnej powodujące zastój krwi w płucach;
* udar mózgu - Insultus cerebri.

Płucne:
* zapalenie płuc;
* zachłyśnięcie płynami;
* reakcje alergiczne, choroba wysokościowa, drenaż opłucnej.

Inne:
* przewodnienie pacjenta;
* zbyt niska podaż białka powodująca spadek ciśnienia osmotycznego a co za tym idzie ucieczkę płynów z naczyń;
* retencja płynów w przebiegu niewydolności nerek.

Objawy obrzęku płuc

* duszność (subiektywne uczucie braku tchu), często występuje sinica (zasinienie powłok ciała, warg, języka, śluzówek);
* częstym objawem jest kaszel, nadmierna potliwość, obserwuje się przepełnienie żył szyjnych;
* przymusowa pozycja siedząca - orthopnoe - pacjent siedząc na krześle, krawędzi łóżka wykorzystuje dodatkowe mięśnie oddechowe - ułatwia mu to oddychanie;
* osłuchowo stwierdza się trzeszczenia nad całymi polami płucnymi;
* pobudzenie psychoruchowe;
* przyspieszona czynność serca.