Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego

Przewodnictwo środkomorowe to termin odnoszący się do zjawisk elektrofizjologicznych zachodzących w układzie bodźcoprzewodzącym i komórkach mięśnia sercowego poniżej węzła zatokowo-przedsionkowego.

Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego mogą mieć charakter bloków przewodzenia. Na podstawie wykresu EKG możemy wyróżnić blok prawej lub lewej odnogi pęczka Hisa. W przypadku lewej odnogi, blok może dotyczyć jedynie przedniej lub tylnej jej wiązki. Osobnym rozpoznaniem jest tak zwany blok trójwiązkowy, czyli współistnienie bloku prawej odnogi pęczka Hisa, bloku przedniej wiązki lewej odnogi oraz wydłużenia odcinka PQ w zapisie EKG.

Zmiany długości odcinka QT, morfologia (kształt) załamka T mogą świadczyć o zaburzeniach repolaryzacji układu bodźcoprzeodzącego w obrębie komór serca. Repolaryzacja jest procesem wygaszania pobudzenia, swego rodzaju przygotowywaniem się komórek do przyjęcia i przekazania kolejnego impulsu elektrycznego. Okres pobudzenia nazywamy depolaryzacją.

Zaburzenia przewodnictwa prowadzą do powstania arytmii. Może wystąpić z rzadko- lub częstoskurcz jak również innego typu zaburzenia rytmu: ekstrasytolie, pauzy, trzepotania i migotania komór.

Badaniem koniecznym do prawidłowej oceny zaburzeń przewodzenia śródkomorowego jest EKG spoczynkowe lub różnego typu modyfikacje tego badania (EKG wykonywane podczas próby wysiłkowej, badanie metodą Holtera, badania elektrofizjologiczne z stymulacją przezprzełykową lub programowana stymulacja komór itd.).

Postępowanie jest uzależnione od dokładnego rozpoznania i przyczyn wystąpienia zaburzeń przewodzenia. Stosuje się farmakoterapię, zabiegi ablacji, niekiedy konieczne jest wszczepienie stymulatora serca.

Artykuły Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego

Ablacja Ablacja to zabieg wykonywany w pracowni elektrofizjologii, którego celem jest usunięcie z serca ogniska będącego źródłem arytmii....
Zaburzenia rytmu serca Prawidłowy rytm serca to rytm zatokowy, podczas którego węzeł zatokowo-przedsionkowy (SA) działa jak naturalny rozrusznik z...
Układ przewodzący serca (układ bodźcotwórczy serca) Komórki mięśnia sercowego (kardiomiocyty) charakteryzują się automatyzmem. Jest to zdolność do samoistnego rozprzestrzeniania się...
EKG (elektrokardiogram) EKG (elektrokardiogram) Badanie EKG (elektrokardiogram) jest to najprostsze i najczęściej przeprowadzane badanie w diagnostyce chorób serca. Aparat EKG...
Elektrofizjologia serca Elektrofizjologia serca Elektrofizjologia serca obejmuje swoim zakresem m.in. definicje: czynność mechaniczna serca (hemodynamika serca), układ...
Rozrusznik serca (stymulator serca) Rozrusznik serca (stymulator serca) Najbardziej podstawowa funkcja rozrusznika serca (stymulator serca, kardiostymulator) polega na zabezpieczeniu pacjentów...
Kardiochirurgia Kardiochirurgia Kardiochirurgia to przede wszystkim zabiegi: ablacja, angioplastyka (PTCA), STENT, rozrusznik serca (stymulator serca), by-passy,...
Badanie EKG Holter (całodobowe monitorowanie rytmu serca) Badanie EKG Holter (całodobowe monitorowanie rytmu serca) Badanie EKG metodą Holtera, (całodobowe monitorowanie rytmu serca, badanie holterowskie - nazwa badania pochodzi od nazwiska...
Test wysiłkowy EKG Test wysiłkowy EKG Badanie wysiłkowe EKG (test wysiłkowy EKG, próba wysiłkowa) polega na ocenie zmian zachodzących w sercu podczas wysiłku...
Arytmia serca Arytmia serca to stan, w którym prawidłowa praca serca jest zaburzona. U podłoża tego typu patologii leżą nieprawidłowości w...
Blok lewej, prawej odnogi pęczka Hisa Blok lewej lub prawej odnogi pęczka Hisa jest zaburzeniem przewodnictwa wewnątrzkomorowego serca. Fizjologicznie, w sercu...
Blok przedsionkowo-komorowy O bloku przedsionkowo-komorowym mówimy w sytuacji, gdy impuls, powstający w układzie bodźco-przewodzącym, napotyka na przeszkodę...
Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (arytmii) Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (arytmii) Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (arytmia serca) zwyczajowo dzieli się na 4 grupy. Podział jest oparty na...
Stymulacja przezprzełykowa Stymulacja przezprzełykowa serca jest to jedno z badań elektrofizjologicznych, pozwalające na dokładną ocenę zjawisk...
Kardiologia, Serce i Choroby Serca