Zapalenie wsierdzia

Wsierdzie to wewnętrzna błona wyścielająca jamy serca. Zapaleniem wsierdzia nazywamy proces zapalny toczący się we wsierdziu. Główną lokalizacja zapalenia wsierdzia obejmuje zastawki serca, nici ścięgniste a także mięśnie brodawkowate.

W zajętym przez proces zapalny wsierdziu powstają tzw. wegetacje złogi zbudowane z płytek krwi, fibrynogenu i bakterii. Toksyny bakteryjne mogą prowadzić do perforacji (przedziurawienia płatków zastawek, zerwania nici ścięgnistych).

Przyczyny infekcyjnego zapalenia wsierdzia

  • bakterie z grupy Staphylococcus aureus (gronkowiec złocisty), u pacjentów ze sztucznymi zastawkami serca najczęstszą przyczyną infekcji jest Staphylococcus epidermalis. Częstą przyczyna infekcyjnego zapalenia wsierdzia są także bakterie z rodzin Streptococcus (paciorkowce) i Enterococcus (enterokoki);.
  • grzyby: Candida albicans, Aspergillus.

Czynniki predysponujące do infekcyjnego zapalenia wsierdzia:

  • sztuczne i biologiczne zastawki serca;
  • wrodzone wady serca;
  • nabyte wady serca także te powstałe w wyniku gorączki reumatycznej;
  • kardiomiopatia przerostowa (HCM);
  • cewnikowanie serca;
  • narkomania.

Objawy kliniczne infekcyjnego zapalenia wsierdzia

  • podwyższona temperatura ciała - nieswoisty objaw;
  • zmiany osłuchowe;
  • nadmierna potliwość, osłabienie, zimne kończyny;
  • bóle pleców;
  • guzki Oslera (bardzo rzadki, ale swoisty dla zapalenia wsierdzia objaw - są to bolesne podskórne grudki występujące na dłoniach po powierzchni podeszwowej stóp).

Pacjenci z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia powinni mieć ograniczoną aktywność fizyczną (leżenie). W przypadku poprawy klinicznej pacjent jest uruchamiany. Nie istnieją jakieś specjalne zalecenia jeśli chodzi o dietę.

Bardzo ważną sprawą jest zwrócenie pacjentowi uwagi na higienę jamy ustnej (zepsute zęby mogą być ogniskami rozsiewającymi bakterie). W przypadku zabiegów stomatologicznych konieczna jest profilaktyka antybiotykowa.

Artykuły Zapalenie wsierdzia

Anatomia serca Anatomia serca Serce (cor s. cardia) jest narządem ośrodkowym układu naczyniowego określanym przez anatomów jako mięsień wydrążony, odgrywający...
Zapalenie mięśnia sercowego Zapalenie mięśnia sercowego dotyczący komórek mięśniowych, naczyń i tkanki śródmiąższowej. Ze względu na przyczynę wywołującą...
Borelioza Borelioza Borelioza jest chorobą bakteryjną należącą do zoonoz (choroby odzwierzęce). Człowiek może zarazić się boreliozą po ukąszeniu...
Wsierdzie Wsierdzie jest to najbardziej wewnętrzna warstwa serca. W zasadzie, wsierdzie stanowi przedłużenie błony wewnętrznej naczyń...
Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia Infekcyjne zapalenie wsierdzia jest niebezpieczną chorobą, zwykle wywołaną drobnoustrojami endogennymi, czyli fizjologicznie...
Kardiologia, Serce i Choroby Serca